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帕金森病 Parkinson's disease
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webmaster:脑起搏器的择期手术与同期手术  日期:2008-8-30 [回复1楼]

  脑起搏器的择期手术与同期手术
  如果选择分期手术,前期费用是这样的:
  单侧:电极材料费 1.5万左右,手术住院费1万左右,总费用大约2.5万
  双侧:电极材料费 3万左右,手术住院费1万左右,总费用大约4万
  
  一期手术电极植入脑内,并且核磁共振检查确认电极位置正确,会给病人接一个挂在体外的临时起搏器,观察手术疗效。一般观察1周左右。
  医生和患者家属都认可手术疗效,再做二期手术,把胸部脉冲发生器埋入体内。如果效果不确认,二期手术就终止,取出患者脑内电极。由于电极材质很好,又细又软,拔出电极对大脑几乎没有影响。患者出院后,继续接受常规药物治疗就可以了。
  
  这样做的好处是:
  可以让患者先体验DBS手术效果,确认症状确实有改善,并且改善也符合心理预期值,再花8.6万左右(单侧,仪器+住院+手术费)/16.5万左右(双侧:仪器+住院+手术费)完成整个手术,花得心安理得,也避免白花冤枉钱。
  
  不好的地方是:
  1)体外临时起搏因为时间短,效果可能不能完全体现,有些患者觉得临时起搏效果不明显,就放弃治疗。但可能这个决定是错误的。
  2)体外临时起搏如果时间过长,感染的风险会增加,一旦发生感染比较难处理。
  3)两次手术,住院时间也延长,治疗总成本肯定会提高。
  
  选择同期植入还是分期手术通常是由患者和医生共同决定的。即使同期手术,手术当中也会有体外临时起搏器来确认疗效,所以不用太过担心。
  
  作者:胡小吾 原文出处:www.who-pd.com 

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