罗替西汀的问题[图]
有两个帖子问及罗替西汀的问题。不想两个都答，又怕病友看漏了。因此不如重新开一个帖子。大家都来这里讨论。
据我所知，Rotigotine[即纽普罗（Neupro），我不知道为甚麽会翻译成罗替西汀]的副作用和别的多巴胺激动剂差不多。（当然因人而异。）不同的地方是皮肤敏感的问题。很多人在贴药处会发红发痒。有人会因此停药的。另一个问题是用了一段时间后如果突然停药，有的人会有十分严重的停药效应。至于效果我觉得是很好的。我妻子已用了近三年了。效果很好。还只是4mg。
为甚麽会用这只药，说起来也有一段故事。长话短说。到2007年，所有可用的药都用尽了，于是开始吃美多巴。但是刚吃了两年，就出现了异动症。我心里很紧张！（那时的药量是半片美多巴，每天三次。）正好那时已经出了纽普罗。又正好香港也有。于是我就请医生开这只药。用了以后效果非常好，美多巴可以减掉一半。异动症也跟着消失了。这药的另一个优点是均匀供药。原理上讲，可以减少异动症。实际是否如此，需要实践去证明。最少长效息宁（就是国内现在买到的息宁），在实验中证明是不能减少异动症的。
因为那药是从医院取的。每三个月的药只花10港元。但是到今年年初，医院不订这只药了。医生于是开了那只新的长效罗匹尼罗。希望可以替代纽普罗。但是试了一个星期，效果差远了。不得不恢复用纽普罗。只好自己上街买。一个月要上千港元。于是自然地会想到买8mg的剪开两半来贴。但是药盒里的使用说明却说不能剪开来用。我想来想去觉得没有道理。又去问医生，医生也说得不清不楚。正好三月底我们去台湾开会，我就到卖这只药的展台上去问。问了很多问题，他们过来了三个人，一齐谈。最后我就问到这个最敏感的问题。其中一个人就走开了。另一个人也是在支支吾吾地瞎说。于是我就不说话了。最后剩下一个小年轻。我就小声地问他，是不是出于商业上的考虑。他小声地说是。于是我就谢谢他。走开了。其实在此之前，我已经是剪开来用的了。但是台湾这一问，算是得到了证实。
另外我还有一个发现。就是此药有推迟病情发展的效果。[请看卢老师帮贴的图片。]
该图刊登在Neurology 2007； 68：272。R. L. Watts 的文章。对此图一眼就可以看出此药就有推迟病情发展的效果。这一点在原文里都没有提及。从图形来估计，从第5次测试到第11次测试，这段间隔看（共24周），曲线已经达到稳定的直线。由斜率的差别可以估算到用药组（6mg），和零药组的病情的发展速度大约是1：1.6。也就是说，服药组1.6年的病情变化相当于零药组1年的变化。
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