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帕金森病 Parkinson's disease
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ZDC:安坦vs美多巴如何取舍  邮箱:jds@sh163.ne t  IP:68.224.57.250  日期:2017-7-10 [回复1楼]

  安坦vs美多巴如何取舍
  想咨询一下各位帕友,美多巴和安坦这两种药如果可以适量减少其中一种,应该如何取舍好呢?具体情况如下:
  
  我妈妈今年63岁,患病已经8年左右了, 属于僵硬型的那种。确诊之后的5年左右主要靠森福罗控制着,之后随着病情发展开始加服息宁。由于森福罗开始出现耐药性之后,2015年10月又把森福罗换成了泰舒达搭配息宁,用量是早上半粒息宁 和一粒雷沙吉兰,中午一粒泰舒达,傍晚半粒息宁,晚上一粒泰舒达。除了偶尔药物衔接过渡的时候动作会比较迟缓些,基本都控制的不错,可惜这样的情况持续了一年半不到。
  
  今年的2月开始,在连着两周左右晚上睡不好觉之后,状况急转直下,药效持续时间不够控制病情,以前药物衔接的时候,除了行动慢以外还可以凑合过。可是现在一旦药效过后,身体感觉非常不适,头有崩裂的痛,胸闷气喘,心脏也不舒服,而且小便困难且尿频,没有药效的几个小时生活上基本无法自理。医生认为是剂末现象,于是陆续开始加多左旋多巴的量。现在服药增大到每日四次1/2粒息宁和三次1/4美多巴,泰舒达早晚各一粒,雷莎吉兰早上一粒。药效控制的时间比之前延长了,每顿药之间的衔接期间缩短到了半个至一小时左右(即没有药效的过渡期)。可是即便如此,没有药效的时候还是非常痛苦,之前的不适症状没有改善,这期间生活还是基本无法自理。
  
  最近再看医生,让加服安坦早晚各半粒,现在服用了三天,效果不错,解决了药效过渡衔接期间的不适症状,基本可以很平稳的过渡。可是总觉得之前加服的左旋多巴太多,想适当的减量看看效果如何。同时考虑到安坦这个药物本身的副作用太大,不知道长期这样服用是否可行。
  
  想请教各位,像我妈妈这样的情况,究竟是保持安坦的量不变,逐渐减少美多巴呢(趁服用的时间还不长,大概用了两个月左右,减少一到两顿1/4的量),还是保持左旋多巴量不变,适当减少安坦的量(每顿减到1/4或是1/3片)?
  
  先谢过各位了! 

卢兆基:回复1楼 ZDC  邮箱:pohs@163.com  IP:183.0.213.221  日期:2017-7-12 [回复2楼]

  回复1楼 ZDC
  回复1楼 ZDC:安坦vs美多巴如何取舍
  
  可以试试减少左旋多巴的量。 

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