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帕金森病 Parkinson's disease
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(第1页,共7条)
夏天:我该如何调整用药,谢谢  邮箱:43537001@qq.com  IP:114.229.229.162  日期:2017-11-8 [回复1楼]

  我该如何调整用药,谢谢
  我妈妈今年70岁,帕金森病已经有8年了,左手震颤,能正常走路,现在一直混合用药,生活能够自理,饮食一切正常,只是近来有一个星期,早上爬不起来,手能动,头能动,有力气但身体动不了,要人拉一下才能起来,起来后运动运动就好了和往常一样,她讲夜里12点的时候还能自爬起来上厕所,就是凌晨3,4点钟开始感觉全身僵直动不了,一直到早上,我在用药方面该如何调整?才能让她恢复到自己起床不感觉僵直,现在用药如下:早上6点美多芭1/2,雷沙吉兰1,金刚烷胺片1,上午9点安坦1/2,中午11点美多芭1/4,唑尼沙胺1/4,下午5点美多芭1/2,金刚烷胺片1,晚上9点息宁1/2,唑尼沙胺1/4,请帮帮我,谢谢! 

卢兆基:回复1楼 夏天  邮箱:pohs@163.com  IP:120.239.39.239  日期:2017-11-9 [回复2楼]

  回复1楼 夏天
  回复1楼 夏天:我该如何调整用药,谢谢
  
  早上爬不起来,是因为没药效的缘故,前一天晚上吃的药管不了一整夜那么长时间,这是所有帕金森病人烦恼的事,可试试半夜服药。 

夏天:谢谢,卢老师  邮箱:43537001@qq.com  IP:114.229.229.162  日期:2017-11-9 [回复3楼]

  谢谢,卢老师
  我也是这样认为的,在她晚上12:00左右可以自己上厕所的时候,加服了一次药,一次是息宁1/2,没有效果,早上还是自己起不了床,没办法,换成金刚烷胺1,依然没有效果,急死我了,我不知道该怎么办了 

匿名网友:雷沙吉兰 换到晚上吃试试  邮箱:1013255042@qq.com  IP:182.242.229.200  日期:2017-11-9 [回复4楼]

  雷沙吉兰 换到晚上吃试试
   雷沙吉兰 换到晚上吃试试。左手震颤,抖较轻,但是僵看样子重,降低美多芭,增加息宁试试。 

老草根:请教卢老师  IP:121.204.68.151  日期:2017-11-9 [回复5楼]

  请教卢老师
  卢老师,你好,我同样问题,也是半夜爬不起来了,服用半粒美多芭或半粒息宁还是晚上爬不起来,撒尿(一夜要起来三次)身体僵住爬起来在床上挣扎很久才起床,如大冬夜再盖上被了那什么办,请老师给我指导用药方法,度过寒冷冬夜,谢了,
  
   

卢兆基:回复5楼 老草根  邮箱:pohs@163.com  IP:120.239.39.239  日期:2017-11-9 [回复6楼]

  回复5楼 老草根
  回复5楼 老草根:请教卢老师
  
  的确晚上在床上爬不起来,是十分痛苦的,我也试过多年。
  我认为改善晚上在床上爬不起来的最好方法是DBS手术,其次就是Neupro贴片,不过Neupro很贵,药效还有点弱,刚开始可以贴2mg,逐渐增加到满意效果。 

新路:回复1楼 夏天  IP:222.240.100.206  日期:2017-11-11 [回复7楼]

  回复1楼 夏天
  回复1楼 夏天:我该如何调整用药,谢谢
  金剛烷胺主要用於帕金森病患者多年服用左旋多巴(美多芭或息寧)後產生的異動症,其理論是:金刚烷胺是一种谷氨酸拮抗剂,或抑制神经递质谷氨酸作用的分子,神经递质在脑细胞之间发送信号。长时间连续使用左旋多巴可导致谷氨酸信号传导增加,扰乱运动控制信息。结果是帕金森病患者经历了无意识的运动。金剛烷胺阻断谷氨酸盐对NMDA受体的接近,这会降低信号的水平,从而降低非自愿运动的程度,也就是降低了異動的發生程度。
  你母親目前左旋多巴的用量不大,屬於低劑量水平,並沒有因此產生異動現象,沒有必要抑制神經递质在脑细胞之间发送信号的強度.
  同理唑尼沙胺片是一种常见的抗癫痫药物,也是用來抑制多巴胺的水平從而治療帕金森的輔藥。
  根據上述理論,可考慮將下午服用的金剛烷胺和晚上服的唑尼沙胺停掉試試.注意有時理論与實踐是脫節的. 

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