请教章医生
　　请教章医生
　　关于帕金森用药调整求助
　　章医生，您好！
　　我母亲今年82周岁、帕金森20来年，现在的病情：
　　1998年夏季出现右脚行走拖步2001年右手时常出现无力、抖动直至2003年右手“搓药丸”，随即确定为帕金森，接着帕金森的一些典型症状相继出现。
　　到2007年前后，生活尚能自理，也能料理家务，但动作越来越缓慢、僵硬、身体开始佝偻。
　　到2010年下半年，自己下蹲、站起均需借助扶手或栏杆。
　　2011年5月开始系统服用美多巴和森福罗。
　　到目前，每天服用美多巴8片（0.25克/片、分四次），森福罗3~4片（1毫克/片，分四次），药量增加了，疗效下降了。
　　现在急需解决两腿软弱无力的症状，即使扶墙或栏杆行走也十分困难，有时倒地。其他方面如饭量（不忌口，喜欢吃肉）、听力、语言、味觉、说话唠嗑、体重、睡眠、表情等基本和常人一样，但不认识镜子里的自己、有时穿不上衣服、辨不清方向、大部分时间包括夜间睡觉大小便都知道喊人，用纸尿裤辅助已有半年，每天需要更换1~2次。一天当中上午状态好，上午这段时间里是自五点半起床到八九点钟这段时间最好、头脑也相对清醒。
　　
　　请章医生能在百忙中抽出宝贵的时间，帮助我母亲调整一下用药，全家非常感谢章医生。
　　 

　　回复1楼 东北虎
　　回复1楼 东北虎:请教章医生
　　
　　美多巴8片，森福罗3-4片药量很大，而且已经出现帕金森痴呆。
　　只能考虑换药，每天早上加1mg雷沙吉兰或者5mg司来吉兰。
　　经济上可以接受的话找一下罗替戈汀外用贴片（Neupro)来替换森福罗。每天24小时从2mg开始贴。
　　服用美多巴时间和进食肉类时间必须相隔1.5小时以上或者减少进食肉类，不然加多少美多巴也没有用。
　　 

　　再求教章医生
　　　　回复1楼 东北虎
　　回复1楼 东北虎:请教章医生
　　看您分析已经出现帕金森痴呆我非常焦急。每天早上加1mg雷沙吉兰或者5mg司来吉兰，这能办到。但美多巴8片，森福罗3-4片还用吃吗？肉可以尽量减少或不吃都行。
　　还请章医生能具体指点换药的方法。
　　
　　
　　
　　 

　　回复3楼 东北虎
　　回复3楼 东北虎:再求教章医生
　　
　　只加雷沙吉兰或者司来吉兰，美多巴和森福罗是不变的。
　　如果加罗替戈汀外用贴片，森福罗以后需要调整，但这是加药以后的事。
　　
　　 

　　感谢章医生
　　
　　感谢章医生在百忙中抽出宝贵的时间，回复我的求助，帮助我母亲调整用药，全家非常感谢章医生。
　　春节来临之际，我们全家真诚的祝福章医生及家人新春愉快、阖家欢乐、幸福吉祥、万事顺达。
　　 

　　章医生好，服雷沙吉兰见效
　　章医生，过年好！
　　再求教章医生
　　回复1楼 东北虎
　　回复1楼 东北虎:请教章医生
　　从2月7日开始，我母亲每天早上加1mg雷沙吉兰，当天上午行走能力明显强了，扶着沙发背能缓慢的自己上卫生间、厨房、卧室，一直到今天仍然有效。
　　我这里还有唑尼沙胺（看了您的文章我就买了），能否服用，请指点，谢谢章医生。
　　
　　 

　　再请教章医生，服雷沙吉兰见效，可否同时服用唑尼沙胺？
　　再请教章医生，服雷沙吉兰见效，可否同时服用唑尼沙胺？
　　章医生好，服雷沙吉兰见效
　　章医生，过年好！
　　再求教章医生
　　回复1楼 东北虎
　　回复1楼 东北虎:请教章医生
　　按照您的回复，从2月7日开始，我母亲每天早上加1mg雷沙吉兰，当天上午行走能力明显强了，扶着沙发背能缓慢的自己上卫生间、厨房、卧室，一直到今天9日仍然有效。
　　我这里还有50mg的唑尼沙胺（看了您的文章我就买了），能否服用，请指点，谢谢章医生。
　　另外，我母亲的帕金森痴呆发展的特别快，雷沙吉兰的作用不如前几天，还有什么办法吗？请章医生在春节假日帮忙，万分感谢！