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帕金森病 Parkinson's disease
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yuQ:调药  邮箱:519500021@qq.com  IP:124.117.87.56  日期:2016-8-31 [回复1楼]

  调药
  章教授您好!
  我患帕金森病已有七年,今年51岁。主要症状为右侧肢体震颤伴随较轻的僵硬无力。
  目前用药情况:早雷沙吉兰1片、美多巴0.5、柯丹0.3、泰舒达1、金刚1片
  午美多巴0.5、柯丹0.3、泰舒达1、金刚1片
  晚美多巴0.5、柯丹0.3片
  按照这种用药方法一年左右控制的还好,最近一个月每天在吃完药两至三小时之间右脚会出现不由自主的动作,这是异动吗?每天会出现三次,每次十分钟至半小时左右消失。
  想请您抽空帮我看看是否要调药?万分感谢! 

章华:回复1楼 yuQ  邮箱:drdanielcheung@hotmail.com  IP:182.239.106.219  日期:2016-9-7 [回复2楼]

  回复1楼 yuQ
  回复1楼 yuQ:调药
  
  考虑出现异动,需要调整药物。
  柯丹0.3是什么意思?美多巴0.5应该是1/2片。
  柯丹是0.3片的话,建议停柯丹看看异动情况。 

yuer:回复2楼 章华  邮箱:519500021@qq.com  IP:124.117.84.214  日期:2016-9-8 [回复3楼]

  回复2楼 章华
  回复2楼 章华:回复1楼 yuQ
  
  
  谢谢章教授的回复指点!
  按照您的建议我停柯丹试试。一年前我加柯丹是因为,每天服药三次,中间间隔太长,症状控制的不了那么久。如果停用柯丹,之前那种控制不了的情况又出现了该怎么办?
  再次谢谢您!! 

yuer:回复2楼 章华  邮箱:519500021@qq.com  IP:124.117.93.152  日期:2016-9-12 [回复4楼]

  回复2楼 章华
  回复2楼 章华:回复1楼 yuQ
  
  章教授您好,
  感谢您百忙中的帮助!按照您的指点我停了每天一片的柯丹,三天后异动消失,多日淤积在心中的烦闷无助即刻消散,感激之情无以言表......谢谢您!但每天在服药间隔期间不受控制的时间延长了,下一步该如何调整用药请您再次给予指点帮助,谢谢!
  盼望回复。 

章华:回复4楼 yuer  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:123.136.15.138  日期:2016-9-16 [回复5楼]

  回复4楼 yuer
  回复4楼 yuer:回复2楼 章华
  建议用每天一次0.75mg森福罗缓释片代替每天二次的泰舒达。
  缓释森福罗可能需要再加量。
   

yuer:回复5楼 章华  邮箱:519500021@qq.com  IP:124.117.93.152  日期:2016-9-18 [回复6楼]

  回复5楼 章华
  回复5楼 章华:回复4楼 yuer
  
  章教授您好!
  谢谢百忙中无私的帮助指点,您就像是我心中的一盏灯,给予我希望之光......
  祝福您!
   

宋先生:回复5楼 章华  邮箱:hpsong3@hotmail.com  IP:61.170.168.169  日期:2016-11-2 [回复7楼]

  回复5楼 章华
  回复5楼 章华:回复4楼 yuer
  
  章教授您好:
  
  请教一下,您建议yuer 用森福罗替换泰舒达原因是什么?这两种药同为受体激动剂。其功效上有何差别呢?
  
  我也是帕病患者,服用森福罗已近8个月,0.5mg*3 次/每天。近期打算用泰舒达替换森福罗(考虑购药的经济性和便利性) 敬请章教授指教: 1)可行否 ?2)对应现每天森福罗用量相应的泰舒达剂量 3)替换方式:一日3次全部替换还是按照森福罗说明书逐渐减量森福罗同时用泰舒达弥补减去的森福罗,直至全部替换?
  
  期待您的回音。谢谢 

章华:回复7楼 宋先生  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:123.136.14.117  日期:2016-11-12 [回复8楼]

  回复7楼 宋先生
  回复7楼 宋先生:回复5楼 章华
  
  考虑到yuer的药效间隔时间较长,会建议用缓释森福罗,不是普通剂型森福罗。缓释森福罗可以减少症状波动。
  森福罗和泰舒达可以直接替换。
   

yuer:回复4楼 yuer  邮箱:519500021@qq.com  IP:124.117.87.8  日期:2017-1-27 [回复9楼]

  回复4楼 yuer
  回复4楼 yuer:回复2楼 章华
  
  金猴辞旧岁,雄鸡报春来。祝章医生新春快乐,身体健康,阖家幸福! 

章华:回复9楼 yuer  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:58.100.199.247  日期:2017-1-31 [回复10楼]

  回复9楼 yuer
  回复9楼 yuer:回复4楼 yuer
  
  谢谢祝福!
  同样祝愿yuer新年快乐!身体健康!阖家团圆。 

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