咨询薛老和论坛各位朋友
您们好,薛老,论坛各位朋友。我在2009年(具体月份回忆不起来)18岁的时候注意到肢体偶尔抖动有些异常、口水分泌变多等等,症状持续一段时间后,2009年11月求诊,求诊当时的症状为:肢体偶尔抖动、口水分泌变多、四肢僵硬、四肢肌张力高、咬合牙关有时下颌会抖动等等。医生检查,“面部表情正常”;“肌力”正常;做肌张力测试,肌张力高;观察我走路、做握拳,对掌试验左2’,右0’等等。病历记“病理症未引出”。最后医生诊断我为疑似PD。后来做了头颅MRI平扫结果未见异常,肌电图/诱发电位检查结果所测神经、肌肉未见异常。做了MRI和肌电图后,医生开了两个星期分量的金刚烷胺、金思平和维生素B2,但遗憾我没有按时规律服用,后来也没再复诊。
一直到2012年10月,再次求诊同一位医生,诊断为(青少年)PD。当前我的症状主要为:四肢肌张力比三年前更高,日常生活的动作变慢,新增舌头偶发震颤1个月左右,新增便秘问题、面部表情减少、眨眼减少。咬合牙关下颌倒是不会出现抖动。不变的是肢体偶尔抖动、四肢僵硬、口水分泌多。
医生询问2009年当时的吃药效果,我回答吃药后症状没变化。2012年医生诊断我为PD的根据之一就是当时我服用金刚烷胺、金思平和维生素B2两个星期,症状没有好转。但当时我没按时服用药物,会影响2012年这次诊断的准确性吗?
请教薛老,还有论坛的其他朋友,我的症状是否确实为PD?我家族中并无PD病史。服用什么药物能够得到准确的诊断结果?
如果是PD,我四肢僵硬的恶化似乎比四肢抖动要严重,是否说明PD直接或者已经进入比较严重的阶段?身体机能退化也会较快?
作为21岁的年轻帕病患者,采取:先不服用MAO-B抑制剂,先贴多巴胺受体激动剂的药贴,这个方案合适吗?
另外,现在有一个试药计划,假如我参加这款药贴的试药计划,历时半年,假设我刚好是安慰剂对照组,以我现在的身体状况,能否保障半年后身体机能不倒退?会否耽搁、延误或者影响以后的治疗?
抱歉问题比较多,希望薛老和论坛各位朋友解惑。
祝薛老夫妇、大家安好。