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:回复5楼 薛传恽 IP:113.213.37.114 日期:2009-8-11 |
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回复5楼 薛传恽
回复5楼 薛传恽:回复4楼 卢兆基 为什么要先吃好一点的药呢?,不是要从最低点的药吃起么?假如要是先吃了美多巴和息宁 ,过了几年在吃雷沙吉林会比先吃雷沙吉林在吃美多巴病情发展得快么?以前已吃过几年美多巴和息宁的人,现在再吃雷沙吉林还有效果么? 搞不懂,当确诊为p病时到底应该先吃啥?,
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:回复7楼 杨梅 邮箱:xxuuee@gmail.com IP:219.73.30.121 日期:2009-8-12 |
[回复13楼] |
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回复7楼 杨梅
回复7楼 杨梅:谢谢薛老师和卢老师,同时讨论多长时间后加服多巴胺受体激动剂 回杨梅: 1。 按他的顺序就是三类药。MAO-B抑制剂,多巴胺激动剂,左旋多巴。一开始时吃第一类,最重要。因为会影响到以后的病情。甚麼时候吃第二类以及第三类,取决于病情。如果药力已不足以控制病情,就加服下一类。是加服不是转服。也就是说,在吃到左旋多巴时,病人已经是同时在吃全部三类药了。这是一般情况。按不同人的情况还要有调整和加服这三类以外的药。 2。森福罗、罗匹尼罗是很好的。药效也强。泰舒达较适合有颤抖的人。第四只我不了解。 回简妮: 我在你开的专题中已有回答了。 回没命: 按他的顺序吃药,一是可以最充分地利用现有药物所具有的护脑的可能性,又符合按药力强弱,先吃弱的后吃强的顺序,还可以推迟左旋多巴带来的异动症。 你问,“假如要是先吃了美多巴和息宁,过了几年再吃雷沙吉林会比先吃雷沙吉林再吃美多巴病情发展得快么?” 按现有的临床实验结果来看,后吃雷的人,比先吃雷的人的病情要更严重一些。不是发展更快,因为即使迟吃了雷,也还是可以使病情发展变慢的。但是病情还是比早吃雷的人的病情要差。 你又问:“以前已吃过几年美多巴和息宁的人,现在再吃雷沙吉林还有效果么?”按当初临床实验的情况来看,没有这方面的结果。但是按我妻子服用的情况看,虽然在他吃雷之前只吃了约半年的美多巴,但是他已经病了10年以上。吃了雷还是可以令他这两年多的病情保持稳定。 确诊PD后就是应该先吃思吉宁或雷沙吉兰。
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:回复14楼 郭 邮箱:xxuuee@gmail.com IP:219.73.67.231 日期:2009-9-6 |
[回复15楼] |
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回复14楼 郭
回复14楼 郭:回复1楼 薛传恽 老年人吃多巴胺激动剂要小心些。比年轻人容易引起幻觉或认知障碍。 那些补药之类没有甚麼是针对帕症的。登广告的更不可信。有时医生瞎开补药也是为了多分一杯羹,要问清楚才好。
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:请教 邮箱:csycy831csycy@163.com IP:218.19.192.126 日期:2009-9-19 |
[回复16楼] |
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请教
薛先生好! 请问薛先生听说过得重症肌无力(MG)又得PD的吗?我朋友46岁.15岁得MG,前两天在广州省医和中山医被诊断PD,中山医开药:金刚烷胺,多巴丝肼片,美多巴.因朋友7月得了Barrett食管,在吃食管反流药,家属决定医好食管先,这个月不会吃PD药. 朋友很疑问会两种神经类的大病得一个人身上吗?就想请问您这些年翻查资料或是PD病人中有见过这样的病例吗?
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:补上面 邮箱:csycy831csycy@163.com IP:218.19.192.126 日期:2009-9-19 |
[回复17楼] |
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补上面
薛先生,我希望病人和家属来请教您.不知您可否方便电话请教,用药和心态,病人和家属还处于不相信阶段.虽然暂时还不会用PD药,但我觉得应该了解多些,以便到时决定用药.目前家属比病人更抗拒相信.(病人有姐姐十多年前运动神经元过身) 病人现在就我知道的是这样:行动缓慢,面具脸,多汗,走路双臂不摆(除非自己加强摆动),左胳膊微曲,左小腿酸涨两年现加重,,左脚转动不灵活,头前倾,左手做收放动作不如右手,左脚有点平足(以前没有). 祝薛先生身体健康!谢谢!
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:感谢薛先生回复! 邮箱:csycy831csycy@163.com IP:218.19.165.171 日期:2009-9-23 |
[回复18楼] |
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感谢薛先生回复!
多谢薛先生邮件回复,今天才看到. 病人近期应会向您请教. 感谢您的热心! 祝您身体健康!
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