回复124楼 薛传恽
　　回复124楼 薛传恽:回复123楼 nina
　　
　　薛老师：您好！
　　我爱人服用雷沙吉兰后，感觉心跳加快，胸闷，小腿肌肉痛，诚惶诚恐加剧。
　　 

　　回复131楼 XSSS
　　回复131楼 XSSS:回复124楼 薛传恽
　　
　　, diarrhea; drowsiness; dry mouth; flu-like symptoms; headache; joint pain; loss of appetite, mild stomach pain; stomach upset; stuffy nose; weight loss.
　　上面是雷沙的副作用。你查一下字典。好像和你的不太一样。但是雷沙还会有很多其他副作用的。
　　你试试减量服用，减到没有副作用，再一点一点地加，加到又出现副作用了，再减药量，减到没有副作用了，再慢慢加，......。这样反反复复地试，有可能可把药量加上去。这药很重要。要细心耐心地试。因为有些副作用人体是可以慢慢适应的。 

　　回复131楼 XSSS
　　回复131楼 XSSS:回复124楼 薛传恽
　　
　　心跳加快，胸闷，或者呼吸加深加快是雷沙吉兰与抗抑制症药物共同服用出现的中枢神经兴奋表现，如抑制症不严重，可以考虑停药，或用安全的药物代替治疗抑郁症，比如SAMe,抗抑郁症药物和帕症之间的教训太多了。 

　　回复132楼 薛传挥
　　薛先生，你好，
　　
　　多谢你在电话中对我姐姐如何调整用药的指教，这里还想请教你一个问题，我姐姐如果用纽普罗，开始应该用多少的剂量，1mg 或是 2mg.
　　
　　多谢指点 

　　回复134楼 颜芳
　　回复134楼 颜芳:回复132楼 薛传挥
　　
　　2mg再加到4mg。这时应该有感觉的了。再凭感觉调整用量。慢慢调。  

　　希望用雷沙吉兰
　　薛老师，您好！
　　
　　我爸爸上月确诊患有帕金森病的（整个症状出现已经一年多了），作为女儿心里万分焦急和难受，所以一个月以来已经在网上浏览了大量相关的信息，看了您博客中所有的文章。我爸爸和您夫人一样，属于僵直型的，他才53岁。
　　
　　目前我也想给他用雷沙吉兰，他目前服用的药物为：
　　1.金刚烷胺片，一天两次，一次一片；
　　2.VB2，一天三次，一次两片；
　　3.司来吉兰，一天一次，一次一片；
　　4.森福罗，一天三次，一次半片（即0.125mg)
　　5.辅酶Q10，一天三次，一次200mg
　　
　　我想给把司来吉兰换成雷沙吉兰。但是我爸爸患有乙肝小三阳，雷沙吉兰又是肝功能不正常者忌用，那不知能否吃啊？还希望您能帮忙指导（觉得您比很多医生让人放心多了：） 

　　回复136楼 帕病家属
　　回复136楼 帕病家属:希望用雷沙吉兰
　　
　　
　　1。年龄不大，得病不久。尽量少用药。以后奋斗的时间还长着呢。药就那几种，要省着用。只要觉得身体大致还可以，不很难受，就尽量少用药。
　　
　　2。雷沙吉兰和思来吉兰都有推迟病情的作用。雷沙作用更大。（我贴过帖子，还有图示。你找找看。）因此思转雷会好些。既然是着眼于推迟病情发展，就应该尽早吃它。副作用的话，雷对肠胃影响比思小，其它的思较小。各次临床试验中显示有副作用的百分比二者也差不多。
　　
　　3。对肝都有影响，令转氨酶升高，可增加40%。但它们自己又会令这副作用改善。你父亲吃思来有多久了？一直有监视肝功能吗？如果情况还可以。那转成雷沙大概也可以。注意监视肝功便是。最不好的情况也就是停药。
　　
　　4。VB2对帕症可有改善。CoQ10 不太明确。
　　
　　 

　　回复137楼 薛传恽
　　回复137楼 薛传恽:回复136楼 帕病家属
　　
　　没想到薛老师这么及时就回复我了，让我既惊喜又感动！老先生您平时还是要注意休息，别那么晚睡觉啦。
　　
　　针对您的回复，提出个人浅见，还请指导：
　　1. 我爸爸服用司来吉兰才12天，目前无不良反应，也没有去监视肝功能；
　　2. 我是极倾向于用雷沙吉兰的，等这100粒司来吃完了就换，否则有些浪费钱，家里还有一些美多芭、柯丹、克瑞帕放着没吃。咱们普通老百姓扛不起那么高的医药费哟；
　　3.关于您提到的少吃些药，留着以后吃，我有些不解。
　　a.VB2属于保健药，一直吃都可以的才对；
　　b.金刚烷胺片根据我了解的信息是抗僵直的，若药效没有了或者副作用产生，可以停一段时间，过段时间再吃同样有效果，那这样看来也可以长期吃；
　　c. 思来/雷沙吉兰更不用说，早期吃能够延缓病情，也要吃；
　　d. 森福罗。各种网站信息说来，此药也是早期单吃能够延缓病情，保护神经，抗抑郁等等（可参看邵博士文章链接http://www.cnpdxz.com/bbs/showtopic-275.aspx）因此，也是早吃得好
　　e.您说辅酶Q10不太明确。不是说辅酶Q10有保护多巴胺神经的作用么？您的博文里也提到了辅酶Q10的重要性。是不是那个每天1200mg的辅酶Q10的实验无效？那您文章中提到的泛醇呢？或者每天1200mg的泛醌（辅酶Q10）按照严国芳教授说的溶入汤水来吃是否也有一定的效果呢？
　　
　　作为一个经济能力一般的家庭，既希望能够给父亲最好的治疗，以延缓他病情的发展，又不得不考虑经济上的压力，因为医保也有限。
　　
　　以上，还得劳烦薛老师解答，谢谢您！
　　 

　　回复138楼 帕病家属
　　
　　森福罗既不会延缓病情，也不会保护神经。 

　　回复139楼 卢兆基
　　回复139楼 卢兆基:回复138楼 帕病家属
　　
　　谢谢卢老师的回复！我相信向您这样心中有爱的人，一定能够很好的控制帕病的。
　　
　　关于您提到的森福罗无保护神经和延缓病情的观点，不知从何而来？是不是最新的科学家论据呀？我是看了邵明医生的采访，还有薛老先生引用的奥雷诺的文章中也提到多巴胺激动剂有可能有护脑的作用的。
　　
　　不解中。若您有时间，还望耐心指导。
　　
　　另补充说明，我爸爸目前每天吃1.5片（0.25mg)森福罗。虽然邵医生建议加至三片，我还没有加，以为爸爸目前的症状已经由严重拖步控制到轻微拖步，我不希望加药了。
　　
　　我也希望目前我爸爸的用药是从多方面对他提供最好的保护、缓解期症状又不会影响长期的用药。所以，希望卢老师、薛老师两位前辈能够指导我这个菜鸟，也让我这个女儿好好的尽孝心。
　　
　　今后，我爸爸在治疗中一些好的信息和体会，我也会及时分享给大家！