回复19楼 老杨
回复19楼 老杨:回复6楼 新路
看了你的药单,你属于哪类极担心左旋多巴副作用的患者,由于每个患者的身体素质不尽相同,疾病的发展速度也快慢不同,如你目前这种身体状况,不能一味强调少用左旋多巴。
按照中国帕金森病治疗指南第一版中的用药原则,建议左旋多巴长期维持低剂量,不求全效即可。何谓低剂量,左旋多巴400mg以内,不求全效即70%的疗效,你目前一天只用了1/4片美多芭和1/4片息宁,左旋多巴的量为100mg,完全达不到70%疗效,生活质量低。
香港薛老先生引用了一个英国资料,用左旋多巴的组5年后发生异动症率高达45%,用受体激动剂组5年后发生异动症率仅5%;而我国著名神经内科专家、北京协和医院张振馨教授主持作的一项统计数据,病程6.4年发生异动症率仅为22.5%,比薛老提供的英国45%低了一半,原因就在于我国普遍建议低剂量,而西方一般采用高剂量,这从罗氏公司美多巴说明书中就能看出缘由。
以我为例,目前用药是早晨7点1片雷沙吉兰、1/4片美多巴、半片普拉克索,上午11点半半片美多芭、半片普拉克索,下午5点半片美多芭,同时用六味地黄丸8粒/次,一日3次。目前我一日的左旋多巴量为250mg。晚上我不用药,理由是晚上进入睡眠阶段,头脑中产生的多巴胺基本不消耗,早晨就积累得多精神好,所以早晨晨跑前我都未服药的原因。
以上仅你参考!