手机版
帕金森病 Parkinson's disease
帕站首页 专题讨论 帕金森病 放心医生 中医与帕 病友故事 留言交流 脑起搏器 专家解答
 
第 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 30 页 (第2页,共295条)
陈升平:回复9楼 寒潭雁  邮箱:1530754245@qq.com  IP:59.54.83.60  日期:2013-12-11 [回复11楼]

  回复9楼 寒潭雁
  回复9楼 寒潭雁:回复6楼 陈升平
  
  你好,看了你回复,我相信你的经历。你说你吃了200多付中药,没有质的作业。不可以因此而否定中医。200多付药效果不明显,那是因为药还是不对。中药补肾调理,是治病。治病,就一定要有质的变化,才叫有效。我认为帕金森的出路,还是在中医。这是我的坚信的。再一个,帕金森病,能病那么久而不很影响寿命,说明这病并不特别严重,是可以治疗的。
  
   

陈升平:你好  邮箱:1530754245@qq.com  IP:59.54.83.60  日期:2013-12-11 [回复12楼]

  你好
   你好,看了你回复,我相信你的经历。你说你吃了200多付中药,没有质的作用。不可以因此而否定中医。200多付药效果不明显,那是因为药还是不对。中药不是调理,是治病。治病,就一定要有质的变化,才叫有效。我认为帕金森的出路,还是在中医。这是我的坚信的。再一个,帕金森病,能病那么久而不很影响寿命,说明这病并不特别严重,是可以治疗的。 

天边祥云:回复4楼 寒潭雁  邮箱:dongfangdyy@163.com  IP:222.241.96.40  日期:2013-12-12 [回复13楼]

  回复4楼 寒潭雁
  回复4楼 寒潭雁:回复2楼 谢谢“天边祥云”朋友
  山东老大哥“寒潭雁”先生:您好!
  
  感谢您对我留言的回复。帕金森的遭遇是我通过网络意外的知晓到了您这位遥远的帕友。虽有相似的病情和相近的历程,但您的感悟和心境等多方面却比我高多了,(年龄也比我大了三岁)真不愧我称您为老大哥,我要向您和论坛上的各位老师、鏖战病魔的资深帕友学习交流,更加历练好自己战胜帕魔本领、方法和心境。愿自己的人生真的成为一片祥云,而不变成一朵瞬间一飘而过的乌云。
  我09年开始吃药,每次半片美多巴和一片安坦,共坚持到今年下半年。期间试着服过猫豆水,喝过一段(本地名医)的中药汤,扎过针灸,搞过按摩,办法想尽了,感觉除了猫豆有过效果外,其他办法对身体有别的帮助,都对帕病无明显效果。还是西药美多巴等药物来得快,对帕病的控制和改善症状有着立竿见影的效果,中药治帕的理论可能是对的,但服药的方向和草药的种类是不是对路了,要服多久才能有西药一样或超过的看得见的感觉到的效果,也不知晓,所以容易认为中药,至少现在没用,也不是说一点作用也没有,对调理身体有好处。中药的费用也不低,超过了我目前服西药的费用,效果看不到,费用又高,啥时是个头,所以坚持不下来,就只服西药了。服美多巴刚开始还是蛮管用的,时间久了慢慢的也越来越不那么听话了,每次服一次药,只能起一个小时的作药效,一天下来,就三个小时是正常人,其他时间工作也不能了,朋友也没不能会了,老婆笑我像个会抖动的僵尸。我又在医生的指导下,服了珂丹、泰舒达、息宁等药,药效时间有所加长,但还不能做到整天都像正常人。不知什么原因,我把半片美多巴和半片珂丹一同服下,没一点作用,反而延迟了起药效的时间,平时服美多巴后半小时就起作用,和珂丹一同服就服药后一小时多没来药效,错开半小时服,先服美多巴,后服珂丹,大约能多起半个小时的药效。请大家给我指点。我这两天正在试服帕友给我的森福罗和印度珂丹,情况不知怎样。
  今天,女儿回来了,先到这,明天接着聊 

天边祥云:接着上面聊  邮箱:dongfangdyy@163.com  IP:222.241.116.186  日期:2013-12-13 [回复14楼]

  接着上面聊
  说到我这两天正在试服帕友给我的森福罗和印度珂丹,应该是网上帕友给我代购的印度产的森福罗和斯达力沃,具体的药效等过两周我再把状况同医院开出来森福罗和珂丹与息宁做比较。不管中药还是西药,或者以后的脑起搏器,只要经济能够承受,都会做一下努力和有方向的坚持,再搞适当的运动和锻炼。像您和论坛上的各位帕友和帕友家属这样,能把自己的心路历程晒出来和大家交流,加上版主、老师、前辈、和各位久经帕场的大咖的指点,让我们提高防骗技巧,服药技巧,心境感受。起到了医院医生开出的处方所不能达到的辅助治疗效果。相信总会把得帕病后的生活质量和病情控制得更好,看到帕病能被治愈的那一天。
   

寒潭雁:回复11、12楼   IP:113.128.71.166  日期:2013-12-15 [回复15楼]

  回复11、12楼
  
  陈老师,您好。感谢您的回复。说到中药治疗帕氏病的效果问题,每位病友的病因、病史、病状、自身体质、生活状态、所就诊医生的水平等均存在差异,治疗效果自然有高有低、有好有差、有的明显有的微弱,因而导致在对中药的认知程度上褒贬不一、差异很大。这很正常,也很容易理解。但有一点却是不可回避的,那就是中药药效明显滞后于西药。这对每时每刻饱受病魔折磨的帕氏病友们来说,是很难首先对其做出选择的。设身处地试想一下,在经一位省级中医权威诊治200多天仍无明显疗效的情况下,有谁还会心存耐性、对他和中药抱有希望和信心呢?
  
  另外,千万不要认为帕氏病“能病那么久而不很影响寿命”,就轻易地“说明这病并不特别严重,是可以治疗的”。或许您还不知道这种病又被称之为“不死的癌症”吧?从这个称谓中,也许能让您领悟到此病带给患者的巨大痛苦和治疗的极大难度。而且尽管帕氏病本身可能不会直接致人于死地,但它所带来的对神经功能系统的严重破坏、长期服药产生的副作用以及由此造成的诸多并发病症,无疑都对患者的寿命和生命产生巨大影响和威胁。有资料记载,我国著名数学家、哥德巴赫猜想的领军人物陈景润就死于由帕氏病引发的呼吸循环系统衰竭。所以,恕我直言,在您言语的过于轻松与自信中,反而更让我对中药治疗帕金森病降低了信心。而且隐隐感觉您对此病还缺少真正、全面的了解。
  
  或许语言过于直白,但是真实感受。不好意思,请多谅解。谢谢您了。
  
  
   

寒潭雁:回复13、14楼 天边祥云  IP:113.128.71.166  日期:2013-12-15 [回复16楼]

  回复13、14楼 天边祥云
  
  “祥云”老弟(也许是老妹),您好!您未免有点儿太谦虚、太客气了,尤其您回复中的溢美之词,实在让人不敢承受。作为病中同行人,能有幸结识一位像您这样的朋友,相互倾诉、彼此交流,感觉很开心、很高兴、很荣幸。
  
  说到服药过程中遇到的种种问题,我的经验和感受恐怕不如您丰富。因为虽然身体出现帕氏病症状已有10年之久,但直到2012年2月我才开始系统服药,迄今仅有1年零10个月时间,“药龄”很短。而且自开始服药后,坚持服用超过半月以上的品种也只有苯海索(安坦)、美多巴和罗匹尼罗(新药参试)了了3种。不过,回想这一年多的服药经历,似乎也能梳理出几点体会和感悟,不妨晒出来与您和病友们一起交流和探讨。
  
  一是,要选准适合自己、对症有效的药物。现在治疗帕氏病的各类药物有数十种之多,主要分为抗胆碱、抑制剂、激动剂、左旋多巴胺等几大类。由于患者病因、病重程度、自身体质等方面的差异,同一种药物给不同患者带来的药效是各不相同的,差别很大。你吃了效果很好,我吃了可能没啥感觉,这种情况非常普遍。所以,服药过程中一定要在医生的指导下,首先选择好真正适合自己、确实对症有效的药物,避免盲目用药,以免延误治疗,增加费用,加剧痛苦。用药初期,我曾分别尝试过溴隐亭、泰舒达、森福罗、盐酸苯海索(安坦)、金刚烷胺、美多巴等不同药物。感觉仅就我自己而言,安坦、美多巴的搭配效果最佳;其次是金刚烷胺与美多巴。即使目前参加试验的新药罗匹尼罗的效果也无法与之相媲美。我的观点,药价的贵贱、广告的宣传、别人的感受和推荐都不是衡量药效的标准,还是应当遵从那句话:适合自己的才是最好的。
  
  二是,要把握好适合自己的服药剂量。找到适合自己的药物后,还应当知道适合自己的服药量。一般来说,药品说明书上标注的服用剂量通常比较宽泛、笼统,但患者的自身体质、患病程度、对药物的接受程度等千差万别、各不相同,因而在服药剂量上也应该有更为细致的区别。以我自己为例,就似乎对激动剂类药物特别敏感。此前曾尝试过泰舒达、森福罗,按标准最小剂量服用1—2小时后,定会呕吐不止,不得不弃用。最近参加罗匹尼罗新药试验,按照试验方案的步骤要求,药量逐步增至2.5mg/每次才开始进入治疗剂量,最大药量要达到8mg/每次。而在0.5mg/每次阶段时,我便明显感觉到了松弛、舒缓、兴奋等药效反应;增加到1.5mg/每次时,便开始出现恶心、眩晕、呕吐、困倦、嗜睡等副作用,最大承受剂量只有2mg/每次,还未达到标准的治疗剂量,而其他受试者却大都反应正常。这从一个侧面说明,在对服药剂量的把握上应当因人而异。另外,几乎所有治疗帕氏病的药物,都有很强很大的副作用,尤其是左旋多巴胺类药物,长时间过量服用会导致或加剧药物依赖、僵冻、开关、异动等现象的产生,对患者来说无异于“饮鸠止渴”。所以,根据自己的感受准确、合理地掌握服药剂量,尽可能避免或减少药副作用可能带来的伤害,对我们这些帕氏病友来说更显得尤为重要。
  
  三是,要掌握好服药的时间和顺序。我个人认为,要获得最佳服药效果,除了选对药、把握量之外,还应掌握好用药的时间顺序。一般帕氏病友都是复合用药,同时服用多种药物,少则2-3种,多则6-7种。有的适于饭前吃,有的必须饭后服,应当严格遵从医嘱,不可随意变动。以美多巴为例,就我个人的体验和感觉,饭前半小时服用的效果要远远好于饭后。而罗匹尼罗就恰恰相反,如果饭前服用,饭后1小时左右便会呕吐不止。我曾自己尝试过在饭前、饭后和空腹(服药前后空腹超过4小时)三个不同时间段服用同剂量的罗匹尼罗,结果饭后半小时效果最好、不适反应最小;饭前次之;空腹效果最差,尤其是剧烈的不适反应,让我头晕目眩、双眼难睁、虚汗淋漓、浑身发冷、几乎虚脱,大睡数小时后才恢复常态。可见,常常被我们忽视的服药时间顺序问题对药效的影响之大,应该引起帕友们的足够重视。
  
  最后,需要强调说明一点,回顾这些年的患病过程和切身经历,在服药问题上,我自己逐步形成并开始坚信这样一个理念和观点:在医学界尚未发现彻底治愈帕金森病的有效方法之前,帕氏病初期患者特别是年龄偏低的早期患者,应当尽量延迟和推后开始服药的时间,尽可能减少对药物的过早依赖,减少药副作用对心身造成的过早伤害。6年前病情确诊后,出于对诊断结果的怀疑和药副作用的恐惧,我一直拒绝西药治疗,结果误打误撞地坚持了5年时间,直到2012年才开始服药,无意中延缓和延长了用药过程,收获了意想不到的效果。
  
  但是,推迟服药并不是消极等待,而是可以通过自然疗法和运动疗法,对身体机能进行调节,延缓病情加剧的速度、时间和过程。我所理解和体验过的自然疗法,主要是指通过增加或改善生活习惯来调节身体机能。具体包括多吃瓜果蔬菜和蚕豆、多喝绿茶或咖啡、多听旋律舒缓的轻音乐、坚持每天泡脚30分钟、每天坚持做2次/每次50深呼吸、坚持每天外出一次、每年接受针灸按摩1-2个疗程等等。这些都曾对我有效缓解早期症状起到过很好的辅助作用。
  
  所谓运动疗法,就是通过自身的体育锻炼达到缓解病状的目的。这些年来,我所采用过的锻炼方法主要有:游泳每次20分钟以上、骑固定自行车每天30分钟、习练24式太极拳每天5—10遍、做徒体操每天1小时、做3磅哑铃操每次20分钟、行走散步每天1万步、每天爬山锻炼约3小时等。现在每天坚持的运动锻炼有3项:爬山、徒手操和哑铃操。在患病后的这些年里,我一直把运动疗法看成是延缓帕金森病情的最好方法,其他自然疗法包括药物疗法都只能发挥辅助的次要作用。或许在很多病友眼里,这种观点十分荒谬和错误,但发病10年、确诊6年、服药不到2年、病情发展较为缓慢的亲身经历,支撑着我迄今对此看法深信无疑。
  
  最后,有一点需要向朋友申明:我不是专业医生,上述看法和观点来自个人体验,均是一家之言,不具有普遍意义,希望不会对您和病友们产生误导。
  
  啰里啰唆说这么多,还望“祥云”朋友多多包涵。谢谢您了。
   

越帕越坚强:回复15楼 寒潭雁  邮箱:pohs@163,com  IP:124.160.216.238  日期:2013-12-26 [回复17楼]

  回复15楼 寒潭雁
  回复15楼 寒潭雁:回复11、12楼
  
  你好,朋友。
  我仔细阅读了你的文章,你对帕症的描述和心理感受的描述十分精准,我自叹不如,向你学习。
  
  抗帕路上不容易,我们共同努力吧。 

寒潭雁:回复17楼   IP:113.128.64.201  日期:2014-1-10 [回复18楼]

  回复17楼
  
  您好,“坚强”老弟。能在这里见到您的留言,感觉非常惊讶,也非常荣幸。我知道,您在这里留下的每一个字都是耗费精力,在手机上一指一符地按击出来的,其艰难程度是正常人无法想象和理解的。所以,我要感谢您。
  
  说实话,您的“与帕金森病魔较量”是我在这个网站上读到的第一篇文章,也是最让我感到震撼的一则病友故事。身为同病相怜的病友,深知肌体正遭遇的严重伤害和身心所承受的巨大压力,更何况您每天还必须要为家庭生活操劳奔忙,还在坚持用手机将您的经历和故事记录下来,让更多病友共同分享您的酸甜苦辣,激励和帮助更多人树立信心、一起前行。您所做的一切不仅很好地诠释了您网名中的“坚强”二字,更透射出作为一位凡人、一位普普通通帕金森病友的高尚和伟大。
  
  您不仅是值得我们崇敬的病友,更是我们应该效仿的榜样。谢谢您老弟。
   

寒潭雁:我与帕金森—发病(1)  IP:113.128.82.91  日期:2014-1-19 [回复19楼]

  我与帕金森—发病(1)
  
  与很多人一样,自幼便对身边的未知事物充满了好奇。可直到很多年以后才真正明白,其实这个世界上最为神奇、最为缜密、最令人叹为观止、也最充满未知的地方,就存在于你我自己的身体之上。它,就是我们的大脑。
  
  这个位于人体制高点、重量只有1200~1500克、仅占体重2.6%~2.8%的特殊器官,汇聚了约1万亿个脑细胞,其中的1/10也就是约1千亿个具备独特的存储和记忆功能。这些只有借助超高分辨率显微镜才能观察到其活动的微小细胞,所拥有的信息存储量却大得惊人。每个脑细胞都有相当于一台40G硬盘的奔腾Ⅳ处理器的容量;即使你能以200字/每分钟、24小时/每天的持续速度输入文字信息,也要耗费整整200年时间才能将一个细胞的存储空间完全填满。而在你我只有不到3市斤重的大脑里,就蕴藏着1千亿个这样的存储空间。
  
  而且,每一个脑细胞又可以通过模仿、学习、思考等方式与周围其它15万个脑细胞进行沟通、产生联系、形成链接,共同构建起超巨型的中枢神经网络系统,用来支配、指挥和维护我们的肌体代谢、身体运动、日常行为、精神意识等所有生命活动。
  
  常言说得好,凡事都有两重性。我们在为自己大脑的复杂、庞大与神奇感到惊诧之余,另一个反相的问题便随之而来了:假如这个超级指挥系统的某个区域或某个节点的脑细胞发生了病变、出现了故障,对整个生命系统和肌体活动的打击和破坏也必将是相当惨重、甚至是致命的。帕金森病的病因和根源,恰恰就在于大脑关键区域的关节点上出现了无法纠正、不可逆转的病变和错误,进而引发了一连串的神经机能障碍。
  
  这些年里,通过各种途径获取的有关帕金森病因的医学常识告诉我:在我们深邃广袤的大脑深处,中脑与脑干接壤的毗邻地带,有一块红枣般大小、被称为肌体运动调节中枢的地方,它的名字叫“黑质”。这里生活聚集了约50万个肤色黝黑的神经元细胞。这种黑质神经元身怀一种独门绝技,就是能够合成、制造并向端脑新纹状体源源不断地输送一种名叫“多巴胺”的神经传导物质,并通过这种异常活跃的“欲望分子”将放松、开心、愉悦、兴奋、激动等信息传送给大脑组织,进而调节和影响我们的精神状态、协调身体各部位肌肉组织的正常活动。
  
  但是,如果由于某种原因导致黑质神经元细胞发生病变和非正常死亡,使得多巴胺的合成数量快速减少,轻则会让我们的精神变得萎靡不振、抑郁哀伤;重则则会使大脑发出的指令信息无法及时准确地传递到身体各部位,逐步丧失对肌肉组织的控制能力,造成运动机能失调,肌肉僵硬、四肢颤抖、行为迟缓——这便是我所理解的帕金森病的发病机理。
  
  由此可见,帕金森病的致病根源在于大脑黑质神经元细胞发生的病变和非正常死亡。那么,又是什么原因引发了这种病变和死亡的呢?这是一个让整个医学界困惑了近200年的难题,到目前为止仍旧没能找到一个清晰确切、令人信服的解释和答案。或许这也是帕金森病迄今无法彻底根治的主要原因之一。
  
  不过,综合现有的、被普遍引用的、认同率较高的分析说法,有可能造成黑质神经元细胞非正常死亡、多巴胺数量迅速减少、进而引发帕氏病的因素确有很多,具体包括年龄老化、大脑损伤、环境毒素、药副作用、基因遗传与突变等诸多方面。
  
  年龄老化,被认为是引发原发性帕金森病的内在生理原因。英国研究人员确认,每个人大脑和神经系统的神经元细胞数量,从我们20岁开始便逐年下降;到了40岁递减速度明显加快,达到每天减少1万个左右,这其中也包括黑质神经元的死亡。伴随年龄增长与肌体老化,如果黑质神经细胞递减速度超出正常水平,总数低于10万个,所合成和提供的多巴胺递质数量小于正常值的60%时,帕金森病的各种症状便会在我们身体的不同部位显现出来了。这或许就是此病多发于老年人群、通常被称为“老年病”的主要原因。在我们的记忆和印象中,像早年的柬埔寨副首相宾奴亲王、我们的总设计师邓-小-平、美国的第41届总统老布什、第42届总统克林顿等政坛伟人,无一不是在垂暮之年患上此病,并饱受痛苦和折磨,以至于成了这种年龄老化病因的典型代表和有力佐证。有资料统计,在我国65岁以上的老年人中,帕金森病的发病率已接近2%,并且这个比例还在逐年上升。
  
  大脑损伤,被认为是引起继发性帕金森病的主要原因。这其中既包括因脑炎、脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克、脑出血等脑部疾病对大脑组织造成的破坏;也包括有毒气体或有害物质给脑细胞带来的损伤,如一氧化碳、二氧化碳、二硫化碳中毒,甲醇、乙醇中毒以及锰、汞等重金属中毒等;还包括因意外事故或外力作用导致的颅脑创伤。例如,1996年第26届亚特兰大奥运会开幕式上,用颤抖不止的右手点燃奥运圣火的美国拳王阿里所患的严重的帕金森病,就被认为与他长期从事的拳击职业以及经常承受的颅脑击打和伤害有直接关系。
  
  20多年前在军区机关工作期间,自己也曾在深入驻河南确山部队、体验基层连队生活的过程中,有过一氧化碳中毒的经历。虽然当时感觉并不很严重,也没接受过特别的医疗检查,可头痛、恶心等症状还是持续了一周之后才逐渐消失。也许正是从那时起,自己体内黑质神经细胞加速死亡的过程就已经开启,并且成为10年后帕金森病发作的第一个诱因。
  
  此外,因为工作原因和社会风气影响,在发病前的数年时间里,需要经常周旋于迎来送往、疏通关系、联络感情的酒场中,无法脱身。最多时曾有过每天两场、每次7—8两白酒、天天如此、持续一周的记录;也有过一天内连饮白酒超过2.5斤、大醉不醒的经历。经常性的过量饮酒以及不可避免的一定程度的乙醇中毒,都可能对自己的脑组织造成严重损害,大大加快了黑质神经元细胞的死亡过程。
  
  环境毒素,是造成近些年来帕金森病多发的直接的外部原因。改革开放以来的30多年,是我国帕金森病发生率最高、最快的时期。用齐鲁医院刘艺鸣教授的切身说法,30年前所接触的患者中,一年都见不到几个帕金森病人,而现在几乎天天都能看到几张新面孔。据统计,目前全球共有400多万帕氏病患者,其中有近200万是我们中国人。总人口只有全球的20%,患病数量却达到了50%。为什么会出现这种现象呢?如果抬眼望望雾霾笼罩的天空,低头看看污水四溢的河流湖泊,这个问题似乎就不难找到答案。作为一位帕氏病人,每逢雾霾天气行动便异常缓慢、行走就格外艰难,这种切身感受让我不得不相信,日益恶化的大气和水质污染就是帕氏病频发多发的主要祸首。有研究资料显示,在帕金森病患者中,有20%与环境污染或受化学毒素侵蚀有直接关系。一位加拿大哥伦比亚大学教授曾明确指出,很多毒素因子在进入患者体内后,便会迅速破坏黑质神经细胞,让人防不胜防。
  
  此外,与日常生活息息相关的室内装修、有害食品、农药残留以及电脑、手机、微波炉、无线路由器等产生的电磁辐射,都有可能成为诱发和加重帕金森病的潜在病因。就我自己而言,因为工作需要和个人爱好,从1996年前后开始经常长时间接触电脑和使用手机,最长网络持续在线时间超过72小时,手机话费最多时连续数月超千元;还在1998年进行过一次毫无环保概念的家庭室内装修。或许这些经历都为数年后帕金森病的形成和发病埋下了伏笔、留下了隐患。而且,直到现在自己仍然对电脑辐射反应敏感,倘若每天累计上网、码字时间超过2小时,颤抖、僵直、迟缓等症状便会明显加重。
  
  药副作用,是近些年来渐渐被人发现、提及并逐步引起重视的诱因之一。.有研究表明,如果长期或过量使用抗精神病类、抗抑郁或焦虑类、降压类、钙通道阻滞剂、胃肠用药等药物,譬如奋乃静、氯丙嗪、氟西汀、利血平、降压0号、胃复安等药品,都有可能诱发震颤麻痹,引起帕金森病状产生和加剧。这一点在过去很长一段时间里一直被我们所忽视。
  
  这方面我自己也有过一段相同经历,与其说是机缘巧合,倒不如说是命中注定。在刚满40岁那年,被查出患有高血压症,为了控制病情,按照医嘱开始服用罗布麻和利血平(时称复方降压片),每天2次/每次各1片,连续服用近10年,直到2007年帕金森病确诊后才完全停药。后来,当我得知利血平与帕金森病之间的因果关系时,感觉是那么的无语和惊诧。而且迄今我也没有弄明白,利血平在诱发帕氏病的过程中究竟起到了多大作用;对服药过程可能产生的药副作用,为什么生产厂家和医院医生都不履行应尽的提前告知义务。
  
  基因遗传,被认为是年轻帕金森病患者发病的主要原因。近年来,帕金森病患病人群开始呈现低龄化、年轻化的趋势,40岁以下的患者已经占到患者总数的10%左右。在我见过的资料中,年龄最小的患者仅有8岁。在病友交流网站上,曾读到过一位年轻患者的亲身经历:17岁发病,患病17年,今年刚刚34岁就已丧失了生活自理能力。有研究结果表明,患有帕金森病的青少年往往有其相应的家族病史和遗传背景。他们之所以会过早发病,主要原因来自于基因突变,而不只是单纯因为缺乏多巴胺所造成的脑组织的损伤和破坏。至于导致这种基因突变的初始原因,现在尚不清楚和明确。
  
  
  (待续)
   

寒潭雁:我与帕金森—发病(2)  IP:113.128.80.208  日期:2014-1-25 [回复20楼]

  我与帕金森—发病(2)
  
  另外,根据这些年来自己的观察理解和切身体会,很多帕金森病人尤其是低龄患者之所以过早发病,除了年龄、环境、脑损、药物、遗传等致病因素的影响之外,还与患者自身的性情脾气、处事风格、人格特征、职业特点以及所承受的工作和生活压力有着密切的关系。
  
  迄今我还清楚地记得第一个为我确诊的许姓医生对我说过的一句话:“那些没心没肺、恣意放纵、吃喝piao赌的人,是永远不会患上帕金森病的。”这话虽然带有明显的嫉恶、泄愤的成分,但也从一个反面印证了多数帕金森病患者患病前所具有的、较为普遍的性格特点和人格轮廓:性情沉稳内敛、人格独立自信、为人谨慎自律、行事细心严谨、工作勤奋努力、坚毅执着、事事追求完美,生活中在意仪表、注重整洁等等。他们中的很多人,在发病前都曾是工作事业的佼佼者和家庭生活的顶梁柱。
  
  但他们同时也存有行事过于投入、过多偏重细节、争强好胜、循规蹈矩、固执己见、传统刻板、自尊心超强、特别在意他人评价、善于自我掩饰、不善排解、不善主动交往、常常自寻烦恼、容易急躁焦虑等性格缺陷,经常会陷入自我编织和人为增加的工作或生活压力之中,难以摆脱。久而久之,最终成为帕金森病的主攻目标和手中俘虏。
  
  现实生活中,具有这种人格特征的群体,往往大都集中在从事脑力劳动的知识分子中间,所以最新的一项流行病学调查证实,知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高很多。其中最典型的代表莫过于我国著名数学家、哥德巴赫猜想的领军人物陈景润,他50岁时因大脑损伤患上帕金森氏综合症,患病12年后的1996年死于该病引起的呼吸循环系统衰竭。
  
  综合分析可能引发帕金森病的多种诱因,或许会让人感到几分恐惧,似乎致病因素无处不在,防不胜防,随时都有发病的危险和可能。但事实并非如此。我个人认为,由一名正常人变成帕金森病患者的质变过程,并不是仅靠某个单一诱因就能迅速完成和实现的,而往往是多重因素一起发力、共同作用的结果。而且这个过程常常需要一定时间的积累,逐渐将大脑中的多巴胺数量降低至正常值的60%这个临界点之后,病状才能出现,过程才算完成。
  
  通常情况下,不少患者习惯于把发病原因归咎于某一次突发疾病、意外事故或身体伤害。殊不知,很有可能在此前的很长一段时间,你大脑中的黑质脑细胞和多巴胺数量就已进入了急速减少的下行通道,只是尚未超过发病的底线而已。回顾我所经历的发病过程,情况似乎就是如此。
  
  现在回想起来,自己也与每个正常人一样,可能从20岁起大脑神经细胞便已开始进入衰退期;而当先后经历过一氧化碳中毒、过量饮酒、电磁辐射、家装污染、长期服药等一系列隐形伤害之后,大脑黑质神经元细胞便已经产生病变和非正常死亡,多巴胺数量也已经呈现快速减少状态,并且逐渐逼近60%的发病极限。此前之所以没有任何帕金森病状出现,主要是因为病变积累过程还没有达到能够引发质变的关节点。换句话说,还缺少悬崖边缘的最后一跳和压倒骆驼的最后一根稻草。而这最后的致命一击,最终出现在了2003年那个初秋的午后。
  
  2003年春天,受单位委派在黄河三角洲最北端的浅海滩涂,负责筹建和管理一处面积3000余亩的海洋贝类生态养殖基地。筹建初期的繁杂事务和巨大压力,让我变得异常忙碌,精力全部投入在筹建和日常管理中,很难分身。虽然距离济南市区仅有3小时车程,可居然6个多月里没有回过一趟家。无奈之下,妻子和儿子只好利用8月下旬的一个周末,一同来到这片荒野上实地探望、体验生活。
  
  那天天空晴朗,气温宜人。午饭过后,招呼家人和朋友一起乘车前往码头,准备乘渔船出海游览,请他们体验一下真正的渔民生活。驾车的是同行的一位济南好友。午后时分的荒野空旷、宁静,平坦笔直的柏油路面上,没有任何车辆,不见一个人影。或许是因为第一次享受如此罕见的路况风景,情绪略显兴奋的朋友已经在不知不觉中将油门踏板踩到了最低端。路的尽头是一处必经的丁字路口。距路口还有百余米时,本想提醒朋友注意减速、准备右转,却见此刻的他已经用右脚踏下了刹车板。见此情形,我便把已经到了嘴边的提醒又咽了回去。结果事后才知道,所乘车辆的刹车系统存在故障,第一脚只是空踩,第二脚才能产生制动效果。
  
  车辆没有任何减速迹象,依就以时速超过80公里的速度冲向路口。当朋友意识到正前方无路可走时,已经为时太晚。情急之下,他只得一边急踩刹车一边右打方向;整个车体瞬间发生侧翻,伴随着车内惊恐的叫喊声,在路面上滑行了10余米后,翻进路旁的深沟里,重重担落在沟中的一根输油管线上。
  
  在车辆翻覆的过程中,能清晰感觉到脑部连续受到了数次撞击,颈椎后侧也顶到了车体的框梁。当我从惊恐中清醒过来,首先挣扎着从狭小的侧窗探出身去,用手机联系基地,告知情况,请求救援。可电话刚刚打完,大脑便出现一片空白,完全进入了失忆状态,对随后发生的所有救援行动和具体细节全然不知。直到大约1小时后,记忆才开始渐渐恢复,但仍然不明白此地是哪里?自己为何会出现在这里?妻子和儿子又为何也在自己身边?当时这些令人不解的发问,确实让在场的家人和朋友认定我的大脑出了问题,也让他们感到了担心甚至恐慌。
  
  好在这场意外事故中,除了儿子后背受伤、伤口出血外,包括我在内的其他人都没有明显的外伤,这让所有人在惊恐之余感到庆幸和欣慰,也就未到医院做进一步的身体检查,只是经过简单的善后处理和情绪调整,便如期送别了家人,继续投入了紧张工作。一切又都重归于平静,仿佛什么都没有发生过似得。
  
  然而,时间仅仅过去一个月,到了9月下旬,随着天气渐冷,身体便开始出现了明显不适。左腿感觉异常,抬腿沉重,行走拖步;左上肢出现异常抖动,尤其遇到凉风吹袭更是颤抖不止,无法控制。这让我意识到,一直自认为身体素质比较好的自己,可能在健康方面出现了大问题。所以,从当年10月中旬开始到济南市的多家医院进行了数次身体检查。
  
  经过对脑部和颈椎反复多次的多普勒彩超、CT扫描以及核磁共振检查后,医生确认颅脑内部曾有过多处出血点,但因时间过久已被自行吸收并开始钙化,不应成为引发肢体病状的主要原因。除此之外,颈椎第4—5节处明显前凸变形,椎管受压变窄,压迫神经,这才导致了上肢抖动、行走困难。由此被诊断为因外力作用形成的颈椎损伤。
  
  对这个诊断结果,当时自己和家人都未曾提出过任何异议。因为毕竟此前刚刚经历过那场意外事故,发病时间、症状表现似乎都与那次车祸、那段变形的颈椎可能造成的影响和后果相吻合。不过,历经10年患病过程后,如今再回过头去重新审视那次诊断结果,不难发现这其中似乎忽视了一个重要细节:通常情况下,颈椎损伤造成的神经压迫,一般只会影响患者的肢体活动,很少出现肢体的静止性震颤;如果同时伴有震颤症状发生,就应该怀疑它是否还另有原因。
  
  既然被确诊为颈椎病,那就只好按照医嘱积极治疗。所以,在接下来的近4年时间里,一方面继续坚守自己的工作,另一方面想方设法寻找有效的治疗方法。曾先后尝试过服用中草药、推拿按摩、颈部康复锻炼等多种方法进行治疗,可症状不仅没有丝毫减轻,反而出现不断加重的迹象。更令人费解的是,自己的精神状态和性情脾气也在悄然发生着改变:对自己周围的人和事渐渐失掉了兴趣,只是被动应对;言语变得越来越少,不愿与人交谈交往;感觉整个生活枯燥乏味、黯淡无光、毫无意义;经常陷入莫名的恐惧、担忧、焦虑、抑郁等情绪的困扰之中;并且从2005年底开始出现睡眠障碍,时常彻夜难眠。
  
  对身体上特别情绪上的种种变化,自己早就心知肚明,并将其简单地归咎于相对封闭的工作环境和巨大的工作压力,认为只要将来环境改变、压力减轻,精神状态会自然而然恢复正常。自己做梦也没想到,所有这些改变其实都是帕金森病早期症状的具体表现。
  
  如果以现在的常识和经验,来重新梳理和还原自己的发病过程,我想实际情形可能如此:经过一氧化碳中毒、过量饮酒、电磁辐射、家装污染、药副作用等诸多伤害后,体内的黑质神经元和多巴胺递质已经接近了发病的极限值,而2003年8月底那场车祸造成颅脑损伤,则彻底突破了这条极限,随之便出现上肢颤抖、行走异常等帕金森病的初期病状。同时,脑内多巴胺的大量减少,又使愉悦快乐、激动兴奋的信息传递受阻,大脑缺少正向的讯号刺激,导致消沉、萎靡、抑郁等情绪弥漫周身,并且逐渐成为控制精神状态的主导力量。
  
  而那次车祸中带来的颈椎损伤,则在整个发病过程中起到了推波助澜的作用。仅从一个患者的角度来理解,很有可能颈椎损伤变形,压迫椎管神经,影响血液流通,造成脑供血不足,使大脑细胞长时间得不到足够的能量补充,加快了黑质神经元细胞的病变和死亡速度,进而也就加剧了帕金森病状的发展和蔓延。但不管怎么说,颈椎损伤充其量也只不过是引发和加剧身体病状的得力帮凶,而真正的罪魁祸首却是隐藏更深的帕金森病。
  
  只可惜,这个谜底直到4年后的2007年5月才被完全揭开。
  
  
  
  二〇一四年一月九日
   

输1-2个字  第 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 30 页(共295条)