帕金森病手机论坛
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zhaome:请章医生,卢老师帮助调药  邮箱:zhaojianmang@163.com  IP:114.229.168.35  日期:2018-10-5 [回复1楼]
  请章医生,卢老师帮助调药
  尊敬的章医生,卢老师,你们好!
  
  我是南京的,以前也给您写过信,向你们讨教过服药方面的意见。今天也是专为服药问题再次打扰你们,万望在百忙之中抽时间给我点宝贵意见。
  由于向你们请教的病人很多,我就不一一赘述我的病情。我只大概说一下以便掌握我的情况。我是2010年4月查出帕金森病的。从那时就开始服用森福罗和金刚胺烷。 后来在网上看到你们的文章,就添加了唑尼沙胺(中午饭后服一粒),也添加了雷沙基兰(凌晨4点服一粒)。从2016年年底把森福罗换成了泰舒达,其他依旧。
  也就是说现在的服药情况是:
  
  凌晨4点:一粒雷吉沙兰
  早饭后(7:30左右):一粒泰舒达,一粒金刚胺烷,辅酶Q10一粒
  中饭后(13时左右):一粒泰舒达,一粒金刚胺烷,一粒唑尼沙胺,辅酶Q10一粒
  晚饭后(19时左右):一粒泰舒达,辅酶Q10一粒
  
  现在病情比以前有所加重,主要是腿僵硬,走路拖步,手比过去抖,但还可以忍受。其他一切还好。这些药我服用了好多年,是否已经对我不产生作用了,特别是金刚胺烷,从2010年服用到现在。章医生,我现在是否该调整一下药?调整什么药合适?什么药可以替换金刚胺烷和泰舒达?万望您给我个建议。万分感谢!
   
章华:回复1楼 zhaome  邮箱:drdanielcheung@hotmail.com  IP:182.239.117.133  日期:2018-10-7 [回复2楼]
  回复1楼 zhaome
  回复1楼 zhaome:请章医生,卢老师帮助调药
  
  请问目前年龄?
  金刚烷胺可以停服2-3周再重新服用。
  泰舒达如果效果比森福罗好,不建议换药,在没有服用左旋多巴的情况下还可以加量(1-2片)。
  如果泰舒达效果一般,可以更换其他受体激动剂,比如森福罗缓释片或者罗替戈汀。
   
zhaome:谢谢!  邮箱:zhaojianmang@163.com  IP:49.84.73.60  日期:2018-10-7 [回复3楼]
  谢谢!
  尊敬的章医生,您好!
  
  非常感谢您的回复!我今年已经65岁,患帕金森真正8年了。我想听从您宝贵的建议:暂停金刚胺烷2-3周,把泰舒达换成罗替戈汀或森福罗,如果还不行就再回头,略加大泰舒达的量,这样早/晚泰舒达的量由原来的一片加成一片半。
  
  再次感谢您! 

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