帕金森病手机论坛
|电脑版|手机版|
[回复]
无奈:治疗帕金森病——协良行  日期:2006-5-17 [回复1楼]
  治疗帕金森病——协良行
  治疗帕金森病——协良行
  产品:协良行?(Celance?)-培高利特
  
  协良行?是世界上第一个D1、D2多巴胺双受体激动剂。它模拟内源性天然多巴胺,直接作用与突触后D1、D2受体,达到治疗帕金森病效果并有神经保护作用。
  
  协良行?能控制帕金森病的各种症状,目前在国外已用于早期帕金森病的治疗,可避免长期使用左旋多巴所致的疗效下降。同时,协良行?可最大程度地减少左旋多巴的剂量,减少其带来的副作用。
  
  协良行?疗效持久,使用剂量小,一般1mg协良行?相当于10mg溴隐亭。治疗帕金森病疗效优于溴隐亭。协良行?一般副作用有恶心、幻觉、体位性低血压等,小剂量使用时副作用少见。
  
  疾病:
  
  帕金森病是一种较常见的神经系统变性疾病,病因是大脑黑质细胞变性或坏死引起多巴胺功能低下,60岁以上人群患病率为1﹪, 表现为运动功能障碍、肌肉强直和震颤,病情逐渐加重,如不治疗,在十年内会因病情恶化、无法行动而合并肺炎等并发症致死。目前国内大多采用左旋多巴治疗,但它的副作用严重,治疗有效期仅为3-5年,并会产生许多不良反应。
  
  
  
   
无奈:什么是多巴胺受体激动剂?  日期:2006-5-17 [回复2楼]
  什么是多巴胺受体激动剂?
  鼠标双击自动滚屏
  什么是多巴胺受体激动剂?
  作者:资料  加入时间:2004-6-17 20:00:19
  
  --------------------------------------------------------------------------------
  
  多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。它能象多巴胺一样激活多巴胺受体,从而起到类似多巴胺一样的作用。下面介绍两种药物的特点和如何用药。
  
  协良行:
  
  协良行是多巴胺受体D1和D2受体的激动剂,国外的多项研究表明它的效果比嗅隐停的效果好,其优点在于许多对嗅隐停效果不佳或不起反应的患者,对协良行有效,而且即使已用过很大量的嗅隐停治疗过的患者,在接受协良行治疗后,症状仍可进一步改善。它能够减少开关现象的发生及延长开期时间;减轻异动症和改善运动障碍,在部分患者有可能减少左旋多巴的用量。另外,它对减轻帕金森病患者的膀胱刺激症状有比较明显的效果。有许多帕金森病患者,夜尿的次数比较多,每天晚上要起床4至5次,甚至更多,很多男性患者误以为是前列腺肥大所致。服用协良行后可明显减轻患者夜间尿频的症状。
  协良行的用药剂量可以按下表的方法逐步进行:
  
  
  上述表可以帮助患者逐步增加剂量,而不出现或少出现副作用。一般来讲,增加到每天0.3mg是比较理想的剂量,但对于个别早期的患者,可能并不需要增加到这个剂量,那么可以在你认为合适的剂量长期服用而不再增加。如果效果不理想,还可以根据病情的需要及对药物的耐受情况,每隔五天增加0.025mg或0.05mg。
  
  泰舒达
  
  是一种作用在多巴胺D2和D3受体的激动剂,它还可以减少神经突触间的多巴胺降解。国外的临床研究表明,它可以改善帕金森病症状的程度达30-50﹪,尤其对震颤的效果比较好。我们在临床上应用的结果也是对震颤的效果好,尤其是对一些左旋多巴反应较差的震颤,往往在加用泰舒达之后,震颤明显控制。目前国内泰舒达的使用剂量是每天100-200mg。可以从小剂量50mg/天开始,可逐渐增加剂量。在帕金森病的早期,可以单独使用泰舒达治疗帕金森病,剂量最大可增加至150mg/天左右。如果和左旋多巴合并使用,剂量可以维持在50-150mg/天左右。一般每使用250mg左旋多巴,可考虑合并使用泰舒达50mg左右。
  
   
无奈:国产协良行-甲磺酸培高利特片 说明书   日期:2006-5-17 [回复3楼]
  国产协良行-甲磺酸培高利特片 说明书
  国产协良行-甲磺酸培高利特片 说明书
  产品名称: 甲磺酸培高利特片
  产品说明 【药品名称】
  通用名: 甲磺酸培高利特片
  英文名: Pergolide Mesylate Tablets
  汉语拼音: Jiahuangsuanpeigaolite Pian
  本品主要成份为甲磺酸培高利特,其化学名为 8β -〔(甲硫基)甲基〕- 6 -丙基麦角灵甲磺酸盐
  化学结构式:
  
  分子式: C19H26N2S·CH3SO3H
  分子量: 410.59
  
  【性状】 本品为白色片。
  
  【药理毒理】
  1. 药理:培高利特为一典型的中枢神经突触后多巴胺受体激动剂,能明显抑制垂体前叶释放催乳素,降低正常和利血平化大鼠血清催乳素含量;降低大鼠脑内多巴胺代谢转化,从而降低脑内 3 , 4 二羟基苯乙酸含量,使黑质纹状体损伤的大鼠产生对侧旋转反应;增加小鼠自主活动能力和攀爬行为,引起大鼠和豚鼠的刻板化运动,以及对抗猴中脑背盖腹侧损伤引起的自发性震颤。
  2. 毒理:急性毒性雌性小鼠口服 LD 50 为 81.8mg/ ㎏,雄性小鼠口服 LD 50 为 61.7mg/ ㎏。
  大鼠口服给药 6 个月长期毒性试验显示,本品能引起剂量依赖性的自主活动能力和应激性增加,体重增长速度减慢,能明显增加雌鼠卵巢重量,停药后,体重增加速度及卵巢重量均恢复正常。本品对大鼠的血液学、血液生化学及其它脏器及组织病理学等指标均无明显影响。狗口服给药三个月,无明显毒性反应。微生物回复突变试验,小鼠微核试验,体外培养人淋巴细胞染色体畸变试验,结果显示本品无致突变效应。小鼠致畸敏感期本品未引起致畸效应。
  
  【药代动力学】
  
  Wistar 大鼠皮下注射 1mg/ ㎏ 14 C 标记的甲磺酸培高利特血药浓度很快达到高峰,并维持 12 小时以上。口服灌胃后,很快从胃肠道吸收分布于所有组织中,维持 24 小时以上。 72 小时后放射活性 53.3﹪ 由粪便中排出, 16.6﹪ 由尿中排出, 67﹪ 由尸体中检出。
  
  【适应症】
  本品为一多巴胺受体激动剂,为复方左旋多巴制剂的协同药物,适用于:
  1. 帕金森病及帕金森综合征患者复方左旋多巴制剂疗效减退或出现运动功能障碍,如同开关现象等。也可用于早期联合治疗。
  2. 高催乳素血症。
  
  【不良反应】
  可出现恶心、呕吐、头晕、乏力、鼻塞、皮肤瘙痒、便秘等不良反应,若不良反应严重时须停药。
  据国外文献报道,个别患者口服本品后,曾发生精神症状,体位性低血压;个别患者出现窦性心动过速伴房性早搏。
  
  【禁忌】 对本品或其它麦角类衍生物过敏者。
  
  【注意事项】
  服用本品必须在医生严格指导下,从小剂量开始,逐步增加至最佳剂量。
  严重心脏病及既往有精神病史的患者,使用高剂量时宜慎重。
  
  【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 尚不明确。
  
  【 药物相互作用 】 尚不明确。
  
  【规格】 0.05mg (以 C19H26N2S 计)
  
  【贮藏】 遮光,密闭,在阴凉干燥处保存。
  
  【包装】 棕色铝塑泡罩包装,每盒 12 片× 1 板,每盒 24 片× 1 板。棕色塑料瓶装,每瓶 30 片,每瓶 50 片,每瓶 100 片。
  
  【有效期】 暂定三年
  
   
无奈:帕金森专家  日期:2006-5-18 [回复4楼]
  帕金森专家
  刘振国
  科主任 教授
  上海交通大学医学院附属新华医院神经科
  帕金森病及运动障碍疾病诊治中心主任
  
   
无奈:专家  日期:2006-5-18 [回复5楼]
  专家
  高国栋 教授
  主任医师 博士导师
  全军微创神经外科中心主任
  美国神经外科医师学会(CNS)会员
  陕西省神经外科学会副主任委员
  
   
无奈:天津中央药厂生产的 甲磺酸培高利特 就是国产协良行  日期:2006-5-28 [回复6楼]
  天津中央药厂生产的 甲磺酸培高利特 就是国产协良行
  天津中央药厂生产的 甲磺酸培高利特 就是国产协良行
  
  金思平是国产思吉宁 南京思科生产
   

Copyright 1999.10.03 KUWIN All Rights Reserved.许可证号:粤ICP备15000675号