回复56楼 薛传恽
回复56楼 薛传恽:回复43楼 章华
薛老说我是老和尚,其实我头发还是蛮多的。
薛老是研究型的,而我自认是应用型的,研究在先,应用在后。
关于帕症的起因,是有一个器质性损害和功能性损害的分别。牵涉到a-突触核蛋白的黑质多巴胺细胞损伤就会是器质性损伤,恢复不易。而各种属于纹状体通路变性的就应该是功能性损伤,比如产后、更年期雌激素水平急剧下降的问题,因为雌激素可在垂体、下丘脑、中脑边缘系统和黑质-纹状体的方面影响神经递质(包括多巴胺)水平。但化合雌激素替代疗法不太安全,会有导致女性生殖系统肿瘤风险,那只有在一些天然产物包括大豆异黄酮或红花苜蓿或黑升麻上想办法,但到目前为止还没有人可以做到从以上一些天然产品中提炼出具有治疗价值的天然雌激素,如果有的话是完全可以用于女性产后或更年期由于雌激素的水平剧减而出现的帕症治疗的。(不知道会不会有人马上去做这件事,因为这确实可以做一个课题的)。
有关腹肌和便秘的关系,原因是排便的过程是需要一个腹腔増压的,腹肌无力会影响增压。如果想通过功能锻炼来改善腹肌无力的问题,可以配戴一个腰围,平时有意识地做一个挺腹收腹的动作来锻炼腹肌对排便功能会有部分帮助。
当然,便秘除了平时的高纤维饮食,多吃水果,也可以服用车前子粉(医管局门诊可以配),名叫美达施。我用的比较多的是Magnesium Citrate(柠檬酸镁),通便比较温和,但要见泻即止,不要出现脱水或水电解质失衡情况,一般每次150mg,每天二次,配合多饮水,适合便秘严重时用。