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帕金森病 Parkinson's disease
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薛传恽:英国比美国率先试用PD病人治疗新策略  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.223  日期:2013-12-12 [回复1楼]

  英国比美国率先试用PD病人治疗新策略
  英国比美国率先试用PD病人治疗新策略 2013年11月发表的
  
  我看了一篇新文章。那是一种创新的疗法,但是看来十分简单。中国的医生一定可以很快就学会。新疗法是创新的,效果也是很独特的。下面我把原文整理后写出来。供帕友们和脑外科医生参考。
  
  美国进行了一个新的临床试验,试验一种治疗新策略。如果成功,就可以大大改变以后对PD的治疗效果。也许可以停止甚至逆转脑部的退化。是英国人首先在美国进行这项试验的。
  
  现在的药物经过一段时间后药效会消失。下一步的治疗就只有使用在2002年由美国FDA批准的DBS(深脑刺激)。
  
  一些PD人在进行DBS后生活会有大大改善:症状改善,用药减少。但是DBS不能改变疾病的最终结果。英国人正在探索另一个治疗选择。它也许可以改变疾病的进程。这是一种新发明。它是在DBS的基础上再在有病处嫁接一小块病人自身的,别处的,神经组织。
  
  我们都知道,脑子和脊髓里的神经损坏了便不能再生长。但是别处的神经可以通过向它提供各种神经营养因子(一种蛋白质分子)的支持,使令神经细胞能成活并且能生长。那些科学家就是在利用外围神经细胞的这种能力,在进行DBS的同时把一小片踝关节上面的神经组织嫁接到进行DBS的所在位置上。它不需要再进行另一次手术,而DBS的效果也不受影响。(进行DBS的位置就是脑部患有帕症的位置。)嫁接的单独效果可以通过关闭DBS功能来观察。这样,神奇的效果出现了:神经营养因子现在居然可以用来营养大脑的某一部分神经组织,维持它的成活和再生。而这部分正正就是因为帕症而被破坏了的那部分。而现在这部分却是来自他本人的踝骨神经。
  
  神经移植不是新东西,但是把外围的神经组织移植到大脑里去却令专家们艰苦地奋斗了许多年。
  
  至今已有五个PD人进行了这种DBS加嫁接的手术。这一手术只比单纯的DBS手术时间
  长半个小时。所有的技术都是现成的。
  
  在手术以后,需要监测的只是病人的症状和药量的变化。
  
  现在试验还在进行。所有病人的病情都在改善。也没有出现风险。单纯的DBS病人在术后一个月,所用的药量就可以减少;现在DBS加嫁接的五个人在术后却可以不用任何药,单靠DBS的功能来调节。一旦停止用药而只用DBS,病情就会更为稳定。再加上嫁接而停药,药物的副作用及其不稳定性也完全没有了。开期也更为持续。
  
  由于这种嫁接是自体移植,所以没有免疫排斥的问题。而且这种方法完全是自给自足的。不必等候别人提供组织。所以也不必为此花钱。方法极为简单。被嫁接组织的重生能力很有希望能令脑部的退化(帕症)得到停止和逆转。
  
  如果嫁接可以在不做DBS时就做,而且是成功的,那麽这结果就可以向FDA,向NIH以及向全世界显示这是一种全新的扭转帕症的疗法。
  
  下一步的问题是如何停止帕病的发展。
   

吴融:回复1楼 薛传恽  IP:218.11.176.44  日期:2013-12-12 [回复2楼]

  回复1楼 薛传恽
  回复1楼 薛传恽:英国比美国率先试用PD病人治疗新策略
  
  薛老又为大家带来了国际医疗前沿的最新好消息!令人兴奋!感恩薛先生! 

卢兆基:回复1楼 薛传恽  邮箱:pohs@163.com  IP:183.63.47.144  日期:2013-12-12 [回复3楼]

  回复1楼 薛传恽
  回复1楼 薛传恽:英国比美国率先试用PD病人治疗新策略
  
  令我们患者振奋的消息,感谢薛先生! 

:回复1楼 英国比美国率先试用PD病人治疗新策略  IP:219.133.73.179  日期:2013-12-12 [回复4楼]

  回复1楼 英国比美国率先试用PD病人治疗新策略
  大清早看到此消息,非常高兴,感谢薛老。有点像心脏搭桥手术耶。 

hyh883:回复  邮箱:123456  IP:115.192.138.121  日期:2013-12-12 [回复5楼]

  回复
  薛老总能给大家带来兴奋和希望,祝薛老万寿无疆! 

红十字:回复1楼 薛传恽  IP:120.197.109.104  日期:2013-12-12 [回复6楼]

  回复1楼 薛传恽
  回复1楼 薛传恽:英国比美国率先试用PD病人治疗新策略
  
  好消息!
  但如果这样都能成功的,为什么各国还要花巨大精力去搞干细胞的研究,正是因为外周神经细胞无法转化成中枢神经细胞,包括脑细胞,科学界才会想到用干细胞来分化为中枢神经细胞再移植的,而且踝神经组织如何在大脑内能长时间存活应该都是问题。 

薛传恽:回复6楼 红十字  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.223  日期:2013-12-12 [回复7楼]

  回复6楼 红十字
  回复6楼 红十字:回复1楼 薛传恽
  
  道理我说不清。最少干细胞技术在帕金森病上未获成功。(我记性不好,似乎成功过一天。)但是他现在却是成功了。成败论英雄吧。 

薛传恽:回复7楼 薛传恽  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.223  日期:2013-12-12 [回复8楼]

  回复7楼 薛传恽
  回复7楼 薛传恽:回复6楼 红十字
  
  这样说吧:
  更准确地讲,干细胞研究还是在积极进行中的。有可能在2014年申请FDA批准进行1期临床试验。而现在报道的这个嫁接技术如果条件成熟,也会申请1期临床试验。
  
  两种技术不是互相排斥的。各走各的路。殊途同归,没有甚麽不好的。
  
  从表面来看,干细胞技术比较麻烦,成本高。需要先在脑子了提取干细胞,然后拿出来培养。等到培养成功(数量上,质量上,达到要求,剔除癌细胞 ......。)然后再移植回去。而不是在脚上取一点东西,挖个洞再埋进去就可以了。(哈哈!我是说得过于简单化,过于夸张了。但的确干细胞移植所需要的,其中的许多步骤,嫁接法是不需要的。)
  
  如果两者最后都成功,下一步就是再根据二者的优缺点和病者的具体情况进行选择而已。
  
  咱们都是旁观者,就走着瞧吧。不必过于投入。我介绍这事也只是为了让大家多知道知道国外正在发生甚麽事。
  
  至于塞进去的那块东西如何成活,一楼的介绍里也提到了,那是靠神经营养因子养活的。
  
  远期效果也仍旧是走着瞧。也许最后失败了也不奇怪。
   

连大sky:回复薛老师  邮箱:dlljz@163.com  IP:113.227.101.193  日期:2013-12-12 [回复9楼]

  回复薛老师
  你的信息给全体帕病患者带来福音和希望,但愿早日成功!也希望中国的医生也能参与此项研究的步伐。 

夕阳红:回复8楼 薛传恽  IP:123.91.100.175  日期:2013-12-12 [回复10楼]

  回复8楼 薛传恽
  回复8楼 薛传恽:回复7楼 薛传恽
  
  谢谢!薛老您好!
  
  薛老总能给大家带来希望和兴奋的消息,说到那是靠神经营养因子养活的。那患者岂不是要经常靠神经营养因子养活吗?那会不会又是一笔很大的本钱呀?
  
  薛老我还想在请教您个问题?您夫人在吃“雷沙吉兰”时,有没有咳嗽痰多的副作用,我家属在吃“雷”,现在有这样的现象,不知是不是“雷”的副作用?希望给予指教,谢谢!
  
  还有其他哪位患者有这样的现象也可以聊聊 0K! 

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