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帕金森病 Parkinson's disease
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一位患者:请问各位老师和患者,为什么美多芭对有的患者没有效果  邮箱:51bz@sohu.com  IP:49.222.173.235  日期:2016-3-27 [回复1楼]

  请问各位老师和患者,为什么美多芭对有的患者没有效果
  请问各位老师和患者,为什么美多芭对有些患者没有效果?为什么多美多芭没有效果的患者不适合做脑起搏器?请大家赐教,万分感激! 

卢兆基:回复1楼 一位患者  邮箱:pohs@163.com  IP:116.27.23.209  日期:2016-3-27 [回复2楼]

  回复1楼 一位患者
  
  每个帕金森病人的情况都不相同,这也是帕金森至今还不能攻克的原因之一。吃美多芭没有效果的患者多数是帕金森综合征患者,这一类患者或多或少能够找到一点点导致帕金森的病因。 

卢兆基:为什么吃美多芭没有效果的患者不适合做脑起搏器?  邮箱:pohs@163.com  IP:183.0.159.224  日期:2016-3-27 [回复3楼]

  为什么吃美多芭没有效果的患者不适合做脑起搏器?
  
  以下是山西小峰的回复:
  
  帕金森病,主要是因为位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了帕金森的“震颤麻痹”症状,而脑起搏器(DBS), 在脑内特定的神经核团植入电极 ,释放高频电刺激 ,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的“乙酰胆碱神经元”的电冲动 ,减低了其过度兴奋的状态 ,从而减轻帕金森病症状,所以如果对多巴胺反应不好就初步说明症状不是因为多巴胺缺失原因导致的,脑内不存在多巴胺能和乙酰胆碱能的失衡状态,所以起搏器效果不好,甚至无效。
  所以继发性帕金森(帕金森综合征)和对美多芭反应不好的患者不建议DBS,但也不是绝对的,有些情况下病人手术愿望强烈的话,医生会和病人沟通过的情况下先在脑内植入电极体外测试几天观察效果,有些体外测试效果好的才会考虑植入全套起搏器装置。
   

匿名网友:回复1楼 一位患者  IP:223.104.5.229  日期:2016-3-28 [回复4楼]

  回复1楼 一位患者
  回复1楼 一位患者:请问各位老师和患者,为什么美多芭对有的患者没有效果
  我父亲也没有效果,对森福罗美多芭和泰舒达都没反应,并且负作用很大,对脑神经伤害很大,非常难受。最后尝试甘医生的药效果很好,你也可以试试。而且很多患者,我建议先尝试甘医生的药,如果没效再试其它的西药。常规西药的负作用太大了,而且预后也不好,我爸爸一直吃的雷沙吉兰和唑尼沙胺早期作用还是不错的,而且确实负作用小。 

长夏之叶:回复3楼卢兆基老师 借问山西小峰的回复  IP:60.1.137.36  日期:2016-3-31 [回复5楼]

  回复3楼卢兆基老师 借问山西小峰的回复
  那么这类不缺多巴胺的帕金森综合征患者为什么也出现和帕金森患者一样的症状?他们病变起因不同,但病变部位主要在哪里,不能说和帕金森病变部位没有一点关系吧!治疗上治帕金森的药如果不管用,也没有管用的药啊?这部分帕金森综合征患者用什么药治疗好? 

卢兆基:回复5楼 长夏之叶  邮箱:pohs@163.com  IP:183.63.47.145  日期:2016-4-1 [回复6楼]

  回复5楼 长夏之叶
  
  对不起,您提出的几个问题当今医学科学家也回答不了,请恕我等无能为力。最后一个问题,帕金森综合征患者用什么药治疗好?您可以试试安坦+金刚烷胺,请在您的医生指导下进行。 

长夏之叶:回复6楼卢兆基老师  IP:60.1.100.116  日期:2016-4-1 [回复7楼]

  回复6楼卢兆基老师
  谢谢卢老师指导。咱们的网站水平不低,广求解惑。 

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