司来吉兰不能完全替代雷沙吉兰
司来吉兰和雷沙吉兰同为B 型单胺氧化酶抑制剂，B 型单胺氧化酶（MAOB）抑制剂为DA 代谢的关键酶，DA在分解时产生大量自由基而损伤神经元。因此，抑制MAOB 的活性可以减少DA 代谢，增加脑内DA 水平，又可以保护神经元。
司来吉兰 此种MAOB 抑制剂具有不可逆性及选择性，可对突触前膜摄取DA 的过程产生抑制作用。雷沙吉兰 与司来吉兰结构相似，但对MAOB 的选择性更强，可选择性增强突触前DA 水平而不影响5- 羟色胺能神经递质，且不良反应较轻。一系列体内和体外研究表明，雷沙吉兰对MAOB 的体外活性与司来吉兰相似，但体内活性比司来吉兰高5-10 倍，疗效明显更优。
所以雷沙吉兰可完全替代司来吉兰，司来吉兰则不能完全替代雷沙吉兰。
