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帕金森病 Parkinson's disease
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卢兆基:治疗帕金森病的新药stalevo  日期:2005-8-6 [回复1楼]

  治疗帕金森病的新药stalevo
  左旋多巴、卡比多巴、恩托卡朋三者的复方制剂stalevo最近已经在国外上市,用于治疗帕金森病的剂末效应,即一种长期用帕金森病药物后的药效衰退现象。该药现在有三种规格,即stalevo 50(左旋多巴/卡比多巴/恩托卡朋 50/12.5/200mg),stalevo100(左旋多巴/卡比多巴/恩托卡朋100/25/200mg),stalevo 150(左旋多巴/卡比多巴/恩托卡朋150/37.5/200mg)。stalevo的优势在于服用方便,尤其需要服用很多药物且吞咽有困难的帕金森病患者。大多数服用左旋多巴、卡比多巴标准片加恩托卡朋的患者可以直接切换到相对应的stalevo上去。对于服用左旋多巴、卡比多巴标准片但没有服用恩托卡朋的患者,应用stalevo即相当于增加了恩托卡朋。 该药目前在国内还没有上市。 

卢兆基:FDA批准治疗帕金森病的Stalevo片在2003年上市   日期:2005-8-6 [回复2楼]

  FDA批准治疗帕金森病的Stalevo片在2003年上市
  美国FDA批准诺华制药公司上市Stalevo片治疗帕金森病。在以往几年中,本品是首个治疗剂末药物作用“逐渐消失(Wearing off)”有征兆和症状的帕金森病的新药。Stalevo片内含3种药物:治疗帕金森病最广泛使用的药物左旋多巴(levodopa),卡比多巴(carbidopa)和恩他卡朋(entacapone)。卡比多巴可减少左旋多巴的不良反应,恩他卡朋扩大其优点,使帕金森病患者能进行日常工作,减轻此病引起的症状。
  在1~2年内,几乎50%接受左旋多巴治疗的帕金森病患者开始注意到左旋多巴持续作用时间缩短,称为剂末药物作用“逐渐消失”。在约15%~20%的病人身上,药物“逐渐消失”至零和无效。最终,左旋多巴的作用可从病人开始服用时的8小时减至仅1~2小时。
  左旋多巴被认为是治疗帕金森病的基石,但它完全控制帕金森病能力降低限制了其长期使用。通过阻断左旋多巴的酶降解,Stalevo使左旋多巴在脑内滞留时间延长。对病人潜在优点包括可很好控制帕金森病症状和改善每日活动性更“及时”和服药更简单、方便。
  服用左旋多巴加卡比多巴和恩他卡朋治疗帕金森病的疗效是建立在对有剂末药物作用“逐渐消失”帕金森病患者3项24周多中心、随机、设安慰剂组双盲对照研究结果上。在这些研究中,此复方制剂增加“作用”时间,减少“消失”时间,改善运动功能和诸如病人行走、穿衣的活动能力。用Stalevo治疗最常见的不良反应是多巴能作用(如运动障碍和恶心),可通过改变用药剂量方案来减少这些不良反应。其他常见的不良反应是腹泻、运动功能亢进,尿变色,运动减少,腹痛,眩晕,便秘,乏力,疼痛和幻觉。  

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