帕金森病患者的心理护理
　　一、帕金森病患者的心理特点
　　帕金森病是一种缓慢进展的过程，疾病早期，患者有一定的劳动能力，生活能够自理，震颤也不显著，患者自己往往不太介意，心理上也没有太大的顾虑。随着病情的进展，劳动能力逐渐丧失，生活自理能力显著下降，患者逐渐变得精神、情绪低落，出现焦虑、抑郁等情绪，终日忧心忡忡，唉声叹气，兴趣索然，对工作、学习、家庭、前途丧失信心，常有自责和自卑观念，认为自己丧失了劳动能力已变成废人。随着病情加重，患者变得表情呆滞、精神冷漠，呈"面具脸"，语调单一，谈吐断续，与人沟通能力下降，有些患者了解到本病最终的不良结局，更会产生恐惧或绝望心理。到疾病后期阶段，患者生活完全不能自理，可产生悲观厌世的心理。
　　二、帕金森病患者的心理护理
　　心理因素在疾病治疗和康复过程中有着重要作用，心理护理应该贯穿整个护理过程之中，可以说是护理工作的灵魂和患者康复的精神力量。生病求医是患者的主动行为，但如何去控制患者的心理状态，却应该是护士的主动行为，如果能够为患者创造一个良好的治疗环境，就可以调节患者的情绪，使其在病房感到舒适、愉快、安全、亲切和自然，不会产生恐惧、不安和陌生，从而树立治疗信心，对医院产生信赖感。
　　帕金森病患者的心理护理应该注意以下方面：
　　1.为患者创造良好的治疗和休养环境。
　　创造良好的环境，是使患者获得最佳身心状态的重要因素。首先房间的设置上，病房应全部设置成小房间，每个房间最多容纳3张病床，这样有利于患者的休息。房间的窗帘和地面均为淡蓝色，据专家研究发现，蓝色能够减慢呼吸，降低血压，使人感到宁静。我院病房地面采用的是进口的亚麻材料，防滑效果好，柔软，而且走路噪声低，充分体现了人性化服务的特点。在楼道内，地面也是淡蓝色的亚麻材料，墙壁上有绚丽多彩的各种风景画，柔和的光线，使患者倍感舒适，甚至感觉到住院是一种享受。
　　2.帮助患者树立战胜疾病的信心。
　　患者入院时，初次印象是日后患者与护士交往的关键，护士要给患者良好的印象，这种印象对树立患者的信心及其今后的治疗非常重要。我们采用的是责任制护理的模式，从患者入院到出院，专门有一位责任护士负责该患者的各项治疗和护理工作。患者入院第1天，责任护士必须热情接待，带患者参观病房环境，介绍医院的探视陪住制度，接待患者亲属并进行谈话，讲解手术前的各项准备和手术后的注意事项，让患者及家属对住院治疗过程有个大体的了解，以达到满意的护理效果。
　　3.为患者介绍相关疾病知识，帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、治疗和规律。
　　病房内应备有帕金森病的有关科普知识材料，如用药指导、饮食护理和健康教育等。可以有选择性地给患者介绍同病房其他患者的术前情况和手术效果，使患者看到手术的满意疗效，对帕金森病的治疗更充满信心。
　　4.给予患者充分的关心和爱护。
　　临床上经常见到有的患者手术前因为紧张而出现血压升高、心跳加快的症状，护士应主动接近患者，告诉他们手术是在局麻下进行，麻醉效果很好，手术不会出现疼痛，而且术中医生和护士始终陪伴在身边，有什么不舒服可以随时处理，使患者消除对手术的恐惧感。手术前一天晚上，可适当给予镇静剂，以保证充足的睡眠，使患者情绪稳定、精神放松地接受手术，也可以进行适当的娱乐消遣活动，如散步、下棋、打扑克、聊天等，从而分散患者的注意力，消除紧张情绪。
　　5.护理人员要加强自身的心理学修养，讲究语言艺术。
　　帕金森病患者情绪平静时症状一般较轻，但在情绪紧张、激动或窘迫的情况下，肢体震颤往往会加重。与患者谈话切不可急于求成，最好不要直来直去地提问题。有些护士为了完成病史记录，常向患者提出一连串的问题，例如："你对自己的病有什么认识？有什么想法？有没有信心？"等等，这些问题不但使患者感到很难回答，同时也会感到护士并不是在关心他，而是为了完成任务在强行询问。这时，患者常常会采取防卫态度，不会讲心里话。开始谈话时，要设法使患者情绪松弛，采取认真、耐心、缓慢、和蔼、热情的态度听患者说话，用亲切同情的目光，鼓励患者说出最担心什么，最需要什么，耐心倾听患者的各种心理问题，并给予适当的鼓励、劝告和指导，使患者感到尊重和理解。
　　作者：王惠娟:首都医科大学宣武医院