请诊断
一、一般情况
1、年龄:53 性别:男 病史:2 年 患病诱因:不知
2、曾服用过哪些药物及治疗经过:(安坦)(克瑞帕) 效果如何?(明显)
二、PD的主要症状
2、僵直:颈项,腰背,上肢,下肢。
3、生活自理情况:自理
三、其它兼证:
1、有头痛,头晕,具体在前脑门处
2、眼睛有无“视物不清”,“目赤目痛”,“眼睛畏光”,“双目流泪”的情况?(无)
3、耳有无“耳鸣”,“听力减退”,“耳窍如闭”的情况?(无)
4、面部属于下面哪钟: 面部较前消瘦,面部表情呆滞
5、口部是下面哪种情况: 无
6、舌体是下面哪种:(不懂)
7、舌苔是下面哪种:(不懂)
8、颈项与咽喉有无如下情况: 颈项强直,喉头发痒,咽痒而咳,流涎。
9、胸部有无下面的症状:(无)
10、四肢与全身有无下属情况: 强直,有时感到背部,手 指疼痛,周身有沉重感,右肢有时麻木
11、畏寒还是发热, 四肢发凉还是暖和?(无)
12、出汗属于下面哪种情况:(不太多)
13、睡眠有无下面的情况:睡眠质量好,每天睡眠8个小时
14、有无厌食,饮食量大易饥,饥不欲食,饮食不佳等情况?(无)
15、小便有无下面的症状:小便黄,小便深黄,小便余沥不尽
16、大便有无下面的情况: 便秘有时2 天,有时很好
17、疼痛: 不明显
四、其它:出油