回复279楼 章华
　　回复279楼 章华:回复278楼 pd患者家属
　　
　　谢谢章医生！ 

　　回复277楼 章华
　　回复277楼 章华:回复276楼 田亮
　　
　　章医生好，我表达的不太明白。我是说现在有药效时，做事动作灵敏，有劲，走路两臂自然甩动，步子也大，跟没病差不多。服药后30-60分钟出现小腿抽筋，脚趾抓地，迈不开步，手想动也动不了，待半小时左右药就起作用了。药物在失去作用时，瞬间动作减慢无力，腿抬不起来迈不开，但腿抽筋脚抓地不出现，头有点晕站立不稳，有时坐着也不自觉地要歪倒，不是说的正常的失衡。 

　　回复280楼 害帕
　　回复280楼 害帕:请教章医生
　　
　　有二个问题。
　　首先溴隐亭不是安全度高的药物，建议换其他非麦角类受体激动剂，比如泰舒达。
　　第二，代替安坦的问题，先观察唑尼沙胺的效果，如果有效的可以试减安坦，如果无法完全代替，是否可以维持最小剂量比如每天半片甚至1／4片。 

　　咨询章医生 谢谢！
　　SAMe(S-腺苷蛋氨酸）功能作用】：临床证明，腺苷蛋氨酸可有效治疗抑郁症、关节炎、慢性肝炎及肝硬化引起的肝内胆汁郁积等症状，同时它可预防肝癌发生，能促进软骨组织的形成和和损伤愈合，减缓化学药物、酒精和癌症化疗等对肝脏的损害。并具有调节神经中枢系统的功能。具有消炎、减轻疼痛及组织修复功能，对关节病疗效显著，具有明显促进软骨生成和减轻关节疼痛、僵硬和肿胀的功效，且与非类固醇抗炎药相比，既不抑制前列腺素合成，也不会操作胃肠道。欧洲已将SAMe作为治疗关节炎的处方药使用。
　　这个药 医院有卖吗？好像不是正规的药 是营养药吗 还是什么？
　　帕金森是不是可以吃？可以缓解僵硬、减轻精神压力？
　　 

　　早发现早诊断帕金森后如何早治疗
　　章医生，你好，拜读了你的文章，觉得很振奋，看到了希望。
　　我是帕金森患者的家属，我先生是去年这个时候，发现右侧手静止下有颤动现象，我就有所怀疑是否是帕病，2012年6月份去了我们这里无锡市人民医院神经内科专家门诊诊治，做了脑核磁共振检查（诊断脑部无异常），哪位主任医师说，凭他的多年临床经验，很有可能是PB的早期，但还需观察。我先生按照主任医师的医嘱，口服维生素C、维生素E，进行康复锻炼，主要的体育活动：打打乒乓，学练太极拳、哑铃操。这些措施下了觉得还可以，就是没啥发展。2012年12月又去医院做了检查，脑核磁共振仍为无异常，主任医师说，根据症状，还是认为是PB的早期症状。
　　但最近几个月病人主管和我的观察觉得，右手静止状态的颤抖有所增大，右脚在不自觉的状态下走路有些拖步的状况，还有一段时期大便要2-3天一次，晚上睡觉每天都有梦话，种种迹象表明病情有发展的现象。
　　作为家属很着急，。看到PB的治疗药物都有一定的副作用，所以不敢随便用药，所以想请教，早发现后如何能早治疗，以控制疾病发展。你所介绍的那个新药不知是否能够使用。很迫切的想得到你的指导。十分感谢！ 

　　请教章医生
　　章医生好，我先生吃长春胺快半年了，现在跟您看到的差不多，就是有点出现皮肤划痕症（年后出现的），他自己停药过一周，好象不行，还是会出现一愣一愣的现象，想请教下，下一步该如何处理，（他现胃口好，睡眠也好，脸部几乎没有面具脸。但左脚起脚拖步，走一段路会好，做事情动作较慢这些和您看到的差不多，走路想低头会舒服些，过一会又想抬头舒服些，左侧偏紧）现除长春胺和酪氨酸和k2其他没用药 

　　继续
　　还有，他爸是12月19去逝的，这三天他的生活是很不健康的，吃的很油腻，每天睡4小时，几乎座着，不运动。回杭州后身体明显差一些了。在这之前长春胺效果还是很好的。我想他可能是椎动脉供血不足引起的动脉硬化造成的腔梗继发的pd，另外他去检查了胫锥3/4,4/5,5/6,6/7椎间盘向后轻度突出，硬膜囊略受压，椎管未见明显狭窄。章医生我知道您业务很繁忙专门来麻烦您真是不好意思的。现长春胺不吃可能不行，吃了现会过敏（出现皮肤划痕症）不知有没可代替的药，没有可代替的话吃5天停2天试试下？银杏叶片可否代替？ 

　　回复287楼 hyh883
　　回复287楼 hyh883:继续
　　
　　好久不见。
　　长春胺是30mg的剂量，如果有轻度过敏，可以减半或分次（二至三次）服用，也可以找不同厂家的剂型。
　　中年人睡眠时间要保证每天六小时左右，饮食要均衡，增加瓜果蔬菜（不愿意吃蔬菜可以榨蔬菜汁）。
　　等以上情况都纠正了再看看情况，是否需要加其他药物。 

　　回复285楼 肖勤
　　回复285楼 肖勤:早发现早诊断帕金森后如何早治疗
　　
　　初步看还是有怀疑的，有没有其他症状比如嗅觉问题。
　　早期药物中安全度较高的是雷沙吉兰和唑尼沙胺，其他受体激动剂或左旋多巴制剂远远在后面，不用考虑。 

　　回复284楼 风儿
　　回复284楼 风儿:咨询章医生 谢谢！
　　
　　SAMe（S-腺苷蛋氨酸）是正式的药物，内地医院有针剂和口服剂型，口服剂型在内地医院价格偏贵，可以选择国外补充剂（保健品），SAMe对抑郁症有良好作用，对痛症也有部份作用，质量来讲，意大利出产的最好。