请教章华医生
　　　我（男，49岁，患帕金森7年，2016.1做了DBS）的帕金森病十分奇怪，吃美多芭、息宁、普拉克索等反而加重病情，有医生说可能是剂末效应，问题是我从来就没享受过美多芭的所谓“蜜月期”。
　　现在只能吃甘勇医生的药和金刚烷胺，谷维素、心得安、唑尼沙胺还有就是苯丙氨酸之类的药物控制病情。金刚烷胺原来一天2片，现在四肢出现很多网状青斑。脚踝浮肿，已经减到每天1片。您能解释一下我的病是什么原因吗？
　　我老妈也是帕金森 ，76岁，患病18年，她吃美多芭效果较好，但是异动明显。 

　　回复1381楼 leogoo
　　回复1381楼 leogoo:请教章华医生
　　
　　剂末效应是药物逐渐无效，但不会加重病情。
　　网状青斑和水肿是金刚烷胺典型的副作用之一。
　　老年人会对左旋多巴的反应较好，年青人现在效果不好不等于以后效果不好。
　　DBS对病情的改善效果如何？ 

　　……
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　　回复1383楼 爬冰的家属
　　回复1383楼 爬冰的家属:可以代购合理自用量范围内的唑尼沙胺
　　
　　请不要在这个问病专贴发广告。自重。 

　　请教章医生
　　谢谢章医生的回复。DBS 手术还是有效果的，但还是离不开吃药。而且，我的DBS电压才调第二次，就已经达到左3.3v右3.2v。我感觉我的探极可能埋得太深（左右都是使用最高触点），导致不得不依赖高电压。当然，这只是我的猜测。
　　我不知道您是否见过像我这样吃美多芭无效且加重的病例？金刚烷胺引起的副作用会有什么进一步的危害吗？ 

　　回复1384楼 章华
　　回复1384楼 章华:回复1383楼 爬冰的家属
　　
　　请教章医生，珂丹能否有效缓解异动？？爸爸异动太大，不知道能否尝试珂丹。
　　盼回复，谢谢！
　　 

　　为什么我吃唑尼沙胺会越吃越抖
　　章医生好！求教为什么我吃25mg唑尼沙胺早，晚各两粒，还有尼洛替尼各两粒100mg会越吃越抖?期盼！谢谢！ 

　　回复1385楼 leogoo
　　回复1385楼 leogoo:请教章医生
　　
　　美多芭无效病情加重的病例当然有。
　　金刚烷胺最严重的副作用是幻觉。
　　除了金刚烷胺，药物可以再试试安坦，DBS有效的话安坦也应该有效果。 

　　回复1386楼 华华
　　回复1386楼 华华:回复1384楼 章华
　　
　　柯丹有加重异动的可能性。 

　　回复1387楼 赵忆华
　　回复1387楼 赵忆华:为什么我吃唑尼沙胺会越吃越抖
　　
　　唑尼沙胺和尼洛替尼同服的情况我没有处理经验。