请教章医生日本产的唑尼沙胺是对症帕金森的么
　　章医生您好：
　　请教您，日本和印度的唑尼沙胺是对症帕金森还是癫痫的？ 

　　回复1379楼 章华
　　回复1379楼 章华:回复1377楼 行者
　　章医生好!
　　用了两周的森福罗(早餐、晚餐后各1片)，症状尚未得到明显改善，却出现下肢水肿。请教森福罗能否继续用?或换什么药?
　　谢谢！
　　
　　我， 男，今年六十二周岁，2014年5月被省浙二医院医生诊断为帕金森病（僵直、不抖、用筷子有抖）
　　我的身体基础好，没其他毛病，2015年12月用上了雷沙吉兰，随病情发展，药力不足，在2016年9月添加了唑尼沙胺(50mg)，2017年1月添加了金刚烷胺(200mg)，但阻止不了病情发展。
　　现在症状：右侧手、脚动作慢，右转不顺畅，腰右侧僵硬，右脚着地无力，前行右脚拖步，累及左脚，
　　行走艰难。坐起障碍、睡觉翻身困难，髋关节疼痛，局部僵直。
　　用药:
　　雷沙吉兰(香港环球)早餐前1片
　　唑尼沙胺(曰本用友)中餐后、晚餐后各25mg
　　金刚烷胺(国产)早餐后、中餐后各100mg。
　　森福罗早餐后、晚餐后各0.25mg。 

　　感谢章医生的对用药的指点
　　章华医生，您好：
　　感谢章医生对我邮件的回复，我母亲已经吃了唑尼沙胺两天，正在密切观察情况。雷沙吉兰在哪里能够买到？已经加了您的微信，请通过。
　　
　　水流风动 2017-05-22 

　　长春西汀
　　章医生，您好：
　　刚才的回复有个问题忘记写了，您提到的长春西汀片，是不是叫《多力康》，
　　东北制药集团沈阳第一制药有限公司出产的？谢谢章医生，给您添麻烦了！
　　
　　
　　水流风动 2017-05-22 

　　回复1402楼 行者
　　回复1402楼 行者:回复1379楼 章华
　　
　　行者，金刚烷胺也可能造成下肢水肿，减量看看，每天二次，每次50mg。
　　如和金刚烷胺无关，把森福罗换成吡贝地尔或罗替戈汀（Neupro）。
　　如有严重胃病建议首选Neupro。
　　如果受体激动剂都无效，可以用左旋多巴改善症状。 

　　回复1403楼 水流风动
　　回复1403楼 水流风动:感谢章医生的对用药的指点
　　
　　几个问题集中解答。
　　一、日本的唑尼沙胺同时用于帕金森病和癫痫的治疗（使用剂量不同）。除日本以外，其他国家的唑尼沙胺全部用于癫痫症的治疗。
　　二、
　　雷沙吉兰目前有仿制和原研药二种。
　　以色列TEVA原研雷沙吉兰可以在
　　香港环球医药贸易公司购买，每盒30粒1mg港币800元（全国免运费）
　　网址如下
　　 http://m.1111hk.com/a/newfile33.html 
　　
　　该公司有国内致电香港的免费中文电话可供查询
　　950 4039 0663
　　或者
　　950 4039 6963
　　仿制雷沙吉兰的购买途径不清楚。
　　三、国产长春西汀有好几家，但国产的基本上都是化学合成的。
　　 

　　感谢您!
　　回复1405楼 章华:回复1402楼 行者
　　
　　真诚的感谢章医生!您是我们帕友的及时雨，甘甜无比! 

　　章医生请指导下服药
　　章医生：
　　你好，非常感谢你在网站为大家解答各种问题。我老爸也患有帕金森病6年。今年61岁。前3年刚开始没有服用任何西药，就吃了安利的保健品和中药调理身体。本来想让身体调理的好点，发病缓慢点。前年开始服用西药苯海索，早晚一粒。身体各方面都可以，吃饭每顿要一大碗。大便也顺畅。小便不好，有点滴滴答答的。晚上睡觉一个月中总有几次梦话或者胡话。今年开始翻身困难，穿脱衣服需要人帮忙。起床也需要人帮忙。白天如果不是久坐，还和平常一样，能做简单家务，烧饭等，就是慢点。现在他本人感觉力气越来越小，刚开始患病还干农活，去年还翻地，今年虽然也可以翻，但是速度越来越慢，而且时间也短。现在特别难受的是晚上小便有时候不能起来，我妈妈去拉起来的时候还特别感觉重，但是启动起来又比较好了。去年还是每周一次艾灸，患病后每天晚上给他背部按摩，敲打，各个大的关节给他压压。有什么药能改善启动，和翻身。谢谢。
　　 

　　咨询
　　请问章医生，雷沙吉兰要长期吃吗？我吃雷没有感觉。 

　　回复1408楼 匿名网友
　　回复1408楼 匿名网友:章医生请指导下服药
　　
　　即使是早期，该用的西药还是应该用（我指的不是苯海索）。在我的建议服药下，已经有一些患者至今仍然维持3-4年前的运动状况（帕金森病分期没有明显变化）。
　　目前可以考虑早上服用5mg司来吉兰或者1mg雷沙吉兰。
　　早上及中午各服1/2-1片金刚烷胺。
　　如以上药物改善不佳，家务或劳务需要，可以再考虑加一种受体激动剂。