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帕金森病 Parkinson's disease
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薛传恽:回复19楼 无助的人  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.38  日期:2012-4-27 [回复21楼]

  回复19楼 无助的人
  回复19楼 无助的人:非常感谢章医生和薛老
  
  土耳其出的雷大约是6美元左右一粒。不过我也没有买过。有病有成功从加拿大买到过。有帖子贴在本网站。你查查看。我妻子是吃以色列原产的。(TEVA就是以色列公司。)价钱更贵了。不过为了妻子的病,我是不省钱的。走错一步再回头,病情就被耽误一截了。再多花钱也补不回来!所以她的甚麽药我都是买最好的。不会分辨好坏的时候就买最贵的。哈哈!但是我并不富有。家里连摆床的地方也没有。天天晚上在客厅里摆地铺睡觉。我则睡沙发。抱歉说远了。再说雷。还有一只印度的仿制品。最便宜。只要0.59美元一粒。你就看着你的钱包来买吧。当然我相信一分钱一分货。我在这网站介绍印度雷也只是为了使较穷的病友也有机会能吃到雷。并不是认为它好。 

向左向右:回复17楼 章华  邮箱:ppokok@126.com  IP:119.131.163.250  日期:2012-4-27 [回复22楼]

  回复17楼 章华
  回复17楼 章华:帕金森症的早期治疗
  
  谢谢章医生的回复。那您的意思是只要没用左旋多巴药物,不排除有自愈的可能性,这可是一个积极的暗示哦!呵呵,若然我有大功告成之日,必要去香港请你吃饭(当然也要你赏脸才行),但应该还需要一两年吧。其实事实并没有我写得简单,我还自学中医,自配中药,并在生活中贯彻中医养生的理念来进行调理的。为什么要自己试,首先我确定不用西药,因为无论是章医生还是其他专家,无论建议你吃哪种药,结果都是一样,“延缓”对我没有什么意义,我需要的是“康复”,而且我要在这段经历中得到“收获”。我儿子现在戏称我为“老中医”,近一年来家人被我调理得很舒服,未试过要打针吃药的。我希望在实践中摸索适合自己的方法,因为医院的中医也靠不住(可能是我未遇到而已),他们并没有挑战权威的勇气,更愿意学着别人给你推荐西药,也许这样更符合他们的利益。所以我常在这里说必须靠自己,而且这是个系统的工程(不能只关注药物),按我现在的状况看来,还是摸到一些门路了。但我也无法帮助其他人,毕竟这只适合我,而且还不断有调整,不能简单地复制。
  我看过很多中医的书,知道大家喜欢有权威的,推荐《中医脑病临证证治》,这是在图书馆找到的,可是关于帕病治疗的页却被人撕走了,不过我在新浪资料分享中找到了它,大家可以去下载,重点看319页及前面的例子。
   

章华:帕金森症的早期处理  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2012-4-27 [回复23楼]

  帕金森症的早期处理
  薛老你好! 薛老真的很不容易,我很敬佩,也很后悔当时还收了你400元诊金,也明白你现时的担忧,也真的希望雷沙吉兰是一只可以真正有前途的治疗帕金森症的药物,这要时间来证明。然而,我始终认为,帕金森症的进展,此退行性神经疾病和脑部基底部神经节特别是黑质区的多巴胺神经元细胞凋亡是和某些特发性炎症有关,而且我判断是和胶质细胞活化有关,因为有很多的临床报告,但没有引起医疗界的重视,焦点一直是L-dopa,下面我附了其中一个报告,2003年由法国巴黎萨伯特总医院神经治疗学系的Hirsch EC等发表在美国国立卫生研究院下的美国国家生物技术信息中心期刊的文章,中文是:胶质细胞在帕金森症的反应和炎症作用The role of glial reaction and inflammation in Parkinson’s disease Hirsch EC, Breidert T, Rousselet E, Hunot S, Hartmann A, Michel PP.
  INSERM U289, Experimental Neurology and Therapeutics, Hôpital de la Salpêtrière, 75651 Paris Cedex 13, France. hirsch@ccr.jussieu.fr
  
  The glial reaction is generally considered to be a consequence of neuronal death in neurodegenerative diseases such as Alzheimer’s disease, Huntington’s disease, and Parkinson’s disease. In Parkinson’s disease, postmortem examination reveals a loss of dopaminergic neurons in the substantia nigra associated with a massive astrogliosis and the presence of activated microglial cells. Recent evidence suggests that the disease may progress even when the initial cause of neuronal degeneration has disappeared, suggesting that toxic substances released by the glial cells may be involved in the propagation and perpetuation of neuronal degeneration. Glial cells can release deleterious compounds such as proinflammatory cytokines (TNF-alpha, Il-1beta, IFN-gamma), which may act by stimulating nitric oxide production in glial cells, or which may exert a more direct deleterious effect on dopaminergic neurons by activating receptors that contain intracytoplasmic death domains involved in apoptosis. In line with this possibility, an activation of proteases such as caspase-3 and caspase-8, which are known effectors of apoptosis, has been reported in Parkinson’s disease. Yet, caspase inhibitors or invalidation of TNF-alpha receptors does not protect dopaminergic neurons against degeneration in experimental models of the disease, suggesting that manipulation of a single signaling pathway may not be sufficient to protect dopaminergic neurons. In contrast, the antiinflammatory drugs pioglitazone, a PPAR-gamma agonist, and the tetracycline derivative minocycline have been shown to reduce glial activation and protect the substantia nigra in an animal model of the disease. Inhibition of the glial reaction and the inflammatory processes may thus represent a therapeutic target to reduce neuronal degeneration in Parkinson’s disease.
  
  PMID:12846989[PubMed - indexed for MEDLINE] 。文章内主要阐明了神经胶质细胞释放的有毒物质可能参与神经元变性的传播和延续,因此,抑制胶质细胞反应和炎症过程可以减少帕金森症神经元变性。而Hirsch EC主张以抗生素加以治疗,我觉的不妥,因为吡格列酮及米诺环素参与长久的抗帕治疗祸福难料,恐怕会有其他的副作用,所以,我作了大量的研究,最后我才选取一只名叫长春西碱的一种天然化合物,在欧洲叫Neurovin的专利药,在美国是Vinpocetine,它是非常理想的可以长期使用的抗炎剂,有关此药的抗炎作用我不详细说明了,因篇幅太长,在我的临床中,每天30mg,不要超40mg每日,分三次饭后,效果是正面的,也没有不量反应,讲个实例,2011年底,我一个以震颤为主的帕症病人,在以Vinpocetine及二种强烈抗氧化剂,一种是Glutathione,Glutathione在其他国家被一些医生采用静脉注射方式治疗帕症(为何要用强烈抗氧化剂,又是另一话题,和细胞的氧化应激有关),还有一种天然神经递质,恕我保留,这是和美国佛罗里达大西洋大学的Max Planck Florida Institute Dr.Jang Yen Wu的研究议题,没有使用一颗左旋多巴,现在情况已经稳定,由第一次驻拐杖进诊所到现在可以爬山,自行买菜煮饭。我相信Vinpocetine功不可抹,我相信自己的判断,可以说如同薛老判断雷沙吉兰在帕症中的作用一样,也希望各位病友早日把此药加入帕症的治疗中,更希望薛老的认同,(薛夫人来我诊所时我已推荐此药)可以一起探讨,因为此疗法是我的实际经验,我毫无保留,希望在帕金森症的治疗上可以添一份力,也是希望在帕症治疗中寻求一种更好更安全的方法。 

章华:帕金森症的早期治疗  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:220.246.74.155  日期:2012-4-27 [回复24楼]

  帕金森症的早期治疗
  忘了最重要的一点,我和全球生产Neurovin或 Vinpocetine的厂家没有任何利益关系,谨此声明 

薛传恽:回复23楼 章华  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.66  日期:2012-4-27 [回复25楼]

  回复23楼 章华
  回复23楼 章华:帕金森症的早期处理
  
  是的。章医生。我也曾经试过想让我妻子用 minocycline 和谷胱甘肽。但是后来因为觉得自己太一知半解了。不敢贸贸然瞎试。后来又看见说试验用minocycline没有成功。再后来就把自身抗炎症反应这件事放下了。但是我还是让我妻子吃了杀幽门螺旋杆菌的药。(因为我自己有幽门螺旋菌感染。所以也让他和我一起吃。)她吃了4星期后也的确持续感觉到她的帕症有双重的改善。 

无助的人:关于Vinpocetine和Glutathione  IP:180.168.111.174  日期:2012-4-27 [回复26楼]

  关于Vinpocetine和Glutathione
  章医生,请问您说的这两种药是否就是下面这两个?我看到商品介绍属于保健品,是否与您提到的药有差异?
  如果是的话,我父亲能现在开始用这些药吗?对我爸的哮喘和高血压有没有影响?谢谢!
  
  Vinpocetine
  中文名称:美国 TruNature 银杏精华 Ginkgo Biloba with Vinpocetine 300粒
  英文名称:TruNature Ginkgo Biloba with VimpocetineStandardized Concentrated Herbal Extract 60 mg - 300 Softgels
  
  Glutathione
  中文商品名称:美国Twinlab谷胱甘肽250mg60粒
  英文商品名称:Twinlab, Mega L-Glutathione Caps, 250 mg, 60 Capsules 

关注:回复23楼 章华  IP:95.119.48.18  日期:2012-4-28 [回复27楼]

  回复23楼 章华
  章医生,您好!
  
  仔细看了您的回复,下面两点很新颖。
  
  1. 据NEJM(2004,12,9)MRI成像证明, 左旋多巴会对脑部制造多巴胺的黑质细胞造成损害。因而服用左旋多巴类药物时,帕金森病不可能自愈。
  2. 帕金森症不是单纯多巴胺的问题,而是一个慢性自体免疫性脑炎,采用抑制炎症的药物Neurovin (Vinpocetine),Neuropro PD22,PD23,已经可以确定控制帕金森症的震颤。可以与左旋多巴合用,可以减低左旋多巴用量。
  
  请问,您的研究有多久了?有多少病例采用了您的方法? 

章华:帕金森症的早期处理  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:183.17.136.74  日期:2012-4-28 [回复28楼]

  帕金森症的早期处理
  薛老您好,Minocycline是应用很久的抗生素,近几年因为头孢类抗生素的耐药性,又有人拿来用于临床,但四环素的应用会诱使MRSA(抗药性金黄葡萄球菌),也是导致近年来医院内感染的主要病菌,所以又没有人用了,它研究用于帕症的详情我不知道,但应用广谱抗生素治疗慢性疾病肯定是不妥的。
  在回答Terry的问题之前先说个题外话,今天是香港佛诞假期,应邀到深圳北大看一个听说有很厉害异动症的帕症,说起北医,二年前己来过,当时有个病人看楼时摔断了脚,其实不是脚而是股骨颈(粗隆)骨折,住在北医,又拿了片子去深圳巿二院看,都说要做股骨头置换,不知怎么转弯抺角找到我(二年前我还没有涉足帕症),我看了片子告诉他们只要打三个镙钉就可以了,大概手术费5000元左右,地产公司还多谢我,因为关节置换要6万到10万不等(按关节进口与否),病人原来是北京人,后来回解放军总医院做了AO-Screw,花费5864元,打电话谢我,说总归是自己的关节没有被换掉,地产公司也发短信给我说看病中肯,不会骗人。不过这里倒是带出一个过度医疗的问题,对病人和国家都未必有好处,好了今天偏题了,要不然有人看到此文章会自動对号入座了。
  Terry的信息是錯的,我讲的是纯的Vinpocetine,不会有什么银杏叶的成分,其在欧洲是处方药,在德国及波兰,保加利亚名为Cavinton或Vinpoton的商品名,有处方管制,在美国才叫Vinpocetine,不用处方,这情况就象薛老说的FDA犯糊涂,除了冤枉雷沙吉兰一样,把长春花碱错误标示也有错,因为它有高强度抗炎以外,因另有抗血小板凝结作用,在内地是用于中风治疗(静脉注射剂),不过除了病人本身在服用华法令等抗凝剂的情况需要重视一点(最少需半年验一次出凝血时间),其他病人还是相当安全的。
  我是采用Source Naturals公司的产品,所以Terry可以自己上网订订看,你如果找不到再找我,我不想被人误会是做广告。当然有些病人是诚心求医的又不一样,我会几种药一起供应包括Neurovin。服药剂量每次10毫克,一天三次饭后,头三个月每天30mg,第四、五丶六月每天20mg,服用半年后记得验血BT+CT出凝血时间或凝血酶原时间PT时间更安全,后改为每天5mg或10mg维持量。
  另外Glutathione我不建议你父亲用,我一般用于己出现异动症的病人,因为它最強作用并非在抗氧化,而是补充肝脏因为长期应用左族多巴类而处于极低水平的谷胱甘肽而恢复解毒功能,减低异动症的发作频率和强度。
  另外再回答网友「关注」的问题,我从事Orthopaedics(骨科)十四年,二年前因为看透左旋多巴的本质和为众多帕金森症病人的痛苦而忧心,从而投身帕症的研究领域,目前在诊治帕金森症以震颤为主临床表现的病人中,有效控制率为90%以上,Neuropro PD22,Neuropro PD23是与美国Dr.Jang Yee Wu.Department of Biomedical Sciences College of Medicine.Floride Atlantic University的临床议题,(我们发现二种天然物质可以治疗帕症,其中一种是相当有效的Neurotransmitter神经递质,没有L-dopa的副作用)相关病例及药理资料会在今年底会由Max Planck Florida Institute发布,希望可以回答你的问题,另外我想在此说说震颤型柏症和僵硬型帕症,因为有网友发邮件问我,虽然帕症有其他不同分型,但我的理解是只分急慢性,急性是僵硬型,多巴胺细胞神经元快速凋亡,连震颤的缓冲期也没有,出现肢体冻结症状,而临床上震颤的患者还是缓冲期,只是多巴胺供应不稳定,神经递质不稳定表现在骨骼肌方面是出现震颤,内脏方面表现平滑肌问题,如肠道蠕动减少出现便秘,所以我的理解震颤型帕症病情是轻于僵硬型,在这个缓冲期期间只要方法)适当,完全可以避免僵硬期即冻结的出现,关键是补充足够的无副作用的安全的神经递质,再加抗炎(Neurovin),减压(减少氧化应激水平),以上是我的治疗原则,另外有关2004年12月9月发表在新英格兰医学期刊内(左旋多巴在柏金森症疾病发展中的作用)希望大家好好看看,我自己看了七遍。
  
   

章华:帕金森症早期处理  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:183.17.136.74  日期:2012-4-28 [回复29楼]

  帕金森症早期处理
  Terry:不好意思忘了你的问题,Vinpocetine对哮喘和高血压没有影响,除了服用华法令抗凝剂及在医院注射肝素以外,每日30毫克,不超过40毫克是安全的,放心。
  章医生 

无助的人:帕金森症早期处理  IP:180.168.111.174  日期:2012-4-28 [回复30楼]

  帕金森症早期处理
  章医生,真是很感谢您的耐心,在医院没碰到您这样的好医生真是遗憾。我在网上找到关于您提到的Source Naturals Vinpocetine,麻烦看一下是否就是下面这种。
  
  我父亲目前没有用到华法令等抗凝剂这些药物
  
  另外还有您提到的天然的神经递质是什么药,现在能用吗?还有雷沙吉兰能不能和Vinpocetine同时用?
  
  
  美国 Source Naturals Vinpocetine 长春西汀 10mg 120片
  
  国外多年研究发现长春西汀具有多种有益于脑、心血管、血液循环等系统的作用。如:增加脑血流量;促进血管舒张,改善血液循环;促进脑 部葡萄糖和氧的摄取;减轻脑缺氧损害,保护神经元;防止脑、肝脏、肌肉组织和其他部位的缺血性损害;清除自由基、抗脂质过氧化;增强记忆;减轻衰老性脑功能障碍;清除动脉粥样硬化斑块等。此外还可以治 疗多种原因导致的急慢性眼科疾病,治疗感觉神经性听力损伤。
  
  长春西汀(Vinpocetine,商品名长贵青)是从长春花中得到的一种天然药物,属吲哚类生物碱,广 泛用于缺血性脑血管疾病的治疗和预防。长春花(Vincamajor,Vincaminor)是常见的类似藤本的长绿地被植物,分布于中南欧等地区,作为药用植物已有近2000年的应用历史,民间用于振 作精神、恢复疲劳,特别是衰老有关的同类症状,也用作收敛剂等。长春西汀首先由匈牙利GedeonRichter公司开发成功,后授权世界上多家制药公司生产。该药不仅对预防和治疗脑动脉硬化症、脑缺血性和出血性中风后遗症以及高血压 、冠心病的高粘血症有效,而且对研究脑血管疾病的病理生理也有重要价值。
  
  食用方法:每日1-3次,每次1片,随餐服用。每日不能超过3片。
  
  Vinpocetine is a derivative of vincamine, a key component of the Lesser Periwinkle plant. Research suggests vinpocetine may improve cognitive performance and short-term memory loss that is sometimes experienced with stress or aging. Animal studies have shown that vinpocetine significantly increases circulatory parameters including total cerebral blood flow. 

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